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时间:2019-10-23
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1、腹膜后纤维化的多层螺旋CT诊断宾精文布桂林杨鸿广西区南溪山医院影像科广西桂林市541002摘要:目的探讨腹膜后纤维化(RPF)的多层螺旋CT(MSCT)的表现和诊断价值。方法对'19例经临床病理证实的腹膜后纤维化的MSCT影像表现及临床资料作回顾性分析。结果(1)临床症状主要以腰痛、腹痛(11例)及尿路梗阻(6例)为首发表现,常伴有血沉(ESR)增高(15例),免疫球蛋白G(IgG)阳性(9例),C反应蛋白(CPR)增高(7例)及肾功能界常(11例)。(2)全部病例均行64层螺旋CT平扫及增强检扫描。腹膜后纤维化的MSCT表现为腹膜示弥漫型肿块及
2、腹膜示脏器的浸润及与周围组织的包裹。19例屮13例为肿块型,6例为弥漫型。CT平扫为腹膜后密度较均匀或不均匀的软组织肿块。增强扫描病灶呈不同程度强化。本组11例行MPR多平面重建,町进一步明确病变再周围组织的关系。结论MSCT检查可明确病变的范围、部位、形态、密度及强化特征,対腹膜后纤维化的诊断有重要临床价值。关键词:腹膜示腔;腹膜示纤维化;体层摄影术,X线计算机MSCTDiagnosisofRetroperitonealFibrosisBINJing-wcn1BUGui-Ii2PENGXiang-hui3YANGHong4Departmento
3、fRadiologyNanxishanHospitalGuangxiProvinceGuilin541002Abstract:ObjectTodiscussMSCTfindingsofretroperitonealfibrosisandtheirvaluediagnosisofthisdisease・MethodsMSCTfindingsandclinicaldataof19casesconfirmedwithretroperitonealfibrosisbyclinicopathologywererctrospcctirclyanalysed・
4、Results(1)Theveryfirstsymptomsusuallyincludedbackpain,bellyache(11eases),orUrinarytractobstruction(6cases),withincreaseofESR(15cases),IgG(7cases),CRP(11cases)valueandabnormalrenalfunction.(2)AllpatientshadbothplainandcontrastenhancedMSCTscans.MSCTmanifestationsofretroperitone
5、alfibrosisincludeddiffusemassatretroperitoneum.Theneighboringorganswereenvelopedbymassesanddilatationoftheureters・13casesweremasstypeand6caseswerediffusetype.Non-contrastMSCTscaningrevealedsofttissuemassatretroperitoneumwithinhomogenousorhomogenousdensity.Aftercontrastmediumi
6、njectionthelesionswereenhancedwithdifferentexten匚ConclusionMSCTseanshavegreatclinicvalueinprovidinginformationregardingrange,location,shape,densityandenhancedcharacteristic・MSCThavevitalclinicalsignificanceindiagnosistheretroperitonealfibrosis.Keywords:retroperitoneum;retrope
7、ritonealfibrosis;tomography,X-raycomputed.腹膜后纤维化(retroperitonealfibrosis,RPF)是临床上较少见的疾病⑴。是一种原因不明的慢性炎症性反应,为非特界纤维脂肪组织大量增生所致,晚期腹膜后广泛纤维化导致输尿管与人血管受压而出现¥予盂积水,肾功能不全,下肢水肿等⑵。木病少见且临床缺乏特异性,现将我院2007年7月至2009年9月共收治的19例资料完整的病例作回顾性分析。L材料与方法一般临床资料本组19例中,男14例,女5例,年龄30〜69岁,平均49.5岁,病程为2个月至2年不等,平
8、均为5个月。临床表现为腰痛、腹痛11例,下肢浮肿3例,单侧或双侧泌尿系积水6例、腹膜后尿液外渗2例,腰大肌受累增粗密度不均匀2例。实验室
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