手术室护理人员标准预防认知及应用现状的调查分析

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1、严格双人“三査、七对”是保证手术病人安全的前提。巡回护士在执行口头医嘱做任何护理操作时需执行“点唱”原则并复诵一遍同时与主管麻醉医生共同核对后才能操作。•2.4无论手术大小，巡回护士和器械护士严格把关各种物品的清点制度严格执行“三人四次”清点制度,确保无误后才可关闭切口。2.5密切观察病人的生命体征、尿量等,现问题随时与麻醉医生沟通，主动配合。2.6注意全身皮肤状况防止压力伤，术前带入压疮贴巡回护士在摆放体位时贴置在每一个受压部位、每张手术床铺置弹性塑胶软垫并把上述所采取的护理措施随时记录在护理记录单上3术闭:认真做好交接班随时注意病人的病情变化3.1要注意病人皮

2、肤清洁，配合医生包扎好敷料。注意皮肤状况，及时发现有皮肤红润及过敏现象及吋报告医生及时处理并与下一个护理单元做好交接。3.2整理手术护理病例与麻醉医生共同计算输液、输血、出血量及尿量。注意各种管路的保护、保护病人的隐私权、注意病人的保暖。与外科医生、麻醉医生共同将病人安全移到平车上。3.3认真做好与监护病房及病房护士的交接工作，交接内容包括:病人的生命体征、全身的皮肤状况、各种管路的连接完好、完整的护理记录以及术中病人的特殊悄况。4小结手术室护士对于围术期病人的护理质最的高低直接关系到病人的生命和安危，认真遵守严密的管理流程是保障手术室护理的质量的关键。手术室护十

3、要始终关心病人的安危，利益和舒适。并为病人的舒适和利益创造有利的环境・•做为手术空管理者应把手木病人的安全放在首位，定期开展安全方面的培训工作使全体员工随「寸随地钳立安全意识，按照规范流程做好每项工作保障围术期病人的安全C手术室护理人员标准预防认知及应用现状的调查分析西安交通大学第一附属医院手术部710061孙继英黄静标准预防知识由美国疾病控制中心1995年提出,1996年在全美施行，我国1999年引入并于2000年编人卫生部颁布的《医院感染管理规范(试行)》中。标准预防认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论其是否具有明显的血迹污染或是

4、接触非完整的皮肤与粘膜，因此它既能防止血源性疾病的传播，也能防止非血源性疾病的传播,标准预防的措施就是做好洗手和手的消毒,正确地使用个人防护设备,以及锐器及伤口的妥善处理等。手术室是一个高危场所，加强手术室护士职业安全防护意识,正确运用标准预防措施来保护护理人员和患者的安全的意义重大。为了解我院手术室护士在护理活动中应用标准预防的情况，为今后加强手术活动中安全防护措施的实施提供依据，本研究于2008年11月-2009年10月在我院手术室针对标准预防掌握和实施的情况进行调查，现报道如下:1对象和方法1.1对象调査对象为我院手术室工作护士，共80名，年龄20-50岁，

5、平均年龄28.3±2.120文化程度:本科45(56.2%),大专30(37.5%),中专5(6.3%)O工作年限1-30年，平均15.26±3.8030,均为临床一线护士°发放问卷85份,收回有效问卷80份。1.2调查方法研究者在查阅文献的基础上，自行设计调查问卷，包括两方面内容:①标准预防知识:包括标准预防的基本概念、特点等，共5个条目。②标准预防措施:包括标准预防措施的具体内容，共6个条目。经5位专家认证其效度,问卷中每个条目的内容效度CVI为0.75-1.0,全部条目的平均CVI为0・85。预实验测定Cronbacha系数为0.890采用封闭式不记名自填问

6、卷的方法，共发放85份问卷，收回有效问卷80份,有效回收率为94%。1•3资料分析方法资料收集完成后，用SPSS(13.0)进行统计分析。以频数、百分比、描述研究对象的人口学资料以及对标准预防知识的答对率。2结果:2.1手术室护理人员对标准预防知识的认知情况表1手术室护士对标准预防知识的认知(n=80/%)调査内容是否1•所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物都具有传染性50(62.5%)30(37.5%)2.标准预防既保护医务人员又保沪患•皆。70(87.5%)10(12.5%)3.标准顶防弱能防止血源性疾病传播，又能防治非血源性疾病传播。4.标准预防的措施包括接

7、触隔离，空气隔离和微粒隔离。5.患者所处的环境均应消毒处理，医务人员进入该环境应戴口罩。70(87.5%)10(12.5%)58(72.5%)22(27.5%)35(43.7%)45(56.3%)表2手术室护士对标准预防措施的应用(n=80/%)全部实施有时实施不实施1•手术室接触血液、体液、分泌物及排泄物前应戴手套。70(87.5%)10(12.%)02.手术中预料有分泌物溅出时应戴护眼用具或面罩。•20(25%)10(12.5%)50(62.5%)3.巡回护士应穿上保护衣避免溅污皮肤及衣物。10(12.5%)10(12.5%)60(75%)4.手术室不能重复使

8、用留置穿刺