联合治疗继发性失效的2型糖尿病临床研究

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时间:2019-10-22

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1、联合治疗继发性失效的2型糖尿病临床研究【关键词】联合治疗【摘要】H的观察胰岛素联合二卬双弧和脑恩(天然银杏叶制剂)治疗继发性失效的2型糖尿病患者的疗效。方法将48例继发性失效的2型糖尿病患者随机分为A组(25例)和B组(23例)。A组:胰岛素(皮下注射,早晚餐前各1次)+二甲双呱(0.5g,每日3次,口服)。B组:A组+脑恩(9.6mg,每日3次,口服)。结果治疗4个月后,A、B两组的空服血糖(FBG)、韬2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlC)均较明显下降(P<0.01)。与A组比较,B组下

2、降尤为明显。结论胰岛素联合二甲双恥和脑恩治疗继发性失效2型糖尿病的疗效确切,且安全可靠。【关键词】糖尿病继发性失效胰岛素二甲双脈脑恩(银杏叶)Clinicalstudyofcombinedtherapyontype2diabetesmellituswithsecondaryinsufficiencyZhuHongwen,ShiZhengfangDepartmentofInternalMedicine,AntingHospital,Shanghai201805・【Abstract]ObjectiveTo

3、evaluatethetherapeuticeffectofinsulincombinedwithmetforminandginkgobilo-baleafextractonthe2diabetesmellituswithsecondaryinsufficiency(SI).Methods48casesoftype2diabetesofmellituswithSIweredividedintogroup-A(25cases)andgroup・B(23cased).Group・A:renderinsul

4、in(subcuta-neousinjectionsbeforebreakfastandsupper)andmetformin(0.5g,threetimesaday)・Group-B:renderginkgobilo-baleafextract(9・6mg,threetimesaday)andthesametreatmentofgroup-A.Bothtwogroupshadbeentreatedforthreemonths.ResultsFourmonthsaftertreatment,FBG>2

5、HBG^HbA1Cweresignificantlydecreasedinbothgroups(P<0.01).Comparedwithgroup-A,FBG,2Hbg,HbA1Cwereloweringroup-B,ConclusionInsulincombinedwithmetforminandginkgobiloaleafextractwaseffectiveandsateonpatientsintype2diabetesmellituswithSI.【Keywords】diabetesmell

6、itussecondaryinsufficiency(SI)insulinmetforminginkgobilobaleafex-tract在接受磺类跖物治疗的患者中,每年约有5%〜10%的患者出现继发性失效(SI)[1],其屮约6%的患者在6年内需接受胰岛素治疗或联合治疗[2]oSIR的判断标准是使用最人剂量磺豚类药物治疗3个月以上,空服血糖(FBG)>10mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1C)>9.5%o我院自2000年1月〜2004年10月,对48例继发性失效的2型糖尿病患者采用胰岛素和二甲双

7、呱、脑恩(天然银杏叶制剂,上海汉殷药业有限公司生产)联合治疗的办法,取得了良好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1-般资料48例患者均符合1999年WHO颁布的糖尿病诊断标准[1]。男26例,女22例;年龄36〜82岁,平均55.2岁;病程2〜15年,平均&2年。在饮食控制和适当运动的基础上,磺原类纱物均用至最大剂量,其小16例使用格列毗嗪30mg/d,30例使用格列座酮180mg/d,2例使用格列齐特240mg/d,所有患者均同吋口服二甲双脈1.5g/d,疗程均在3个月以上,但疗效不佳,测FBG>

8、10mmol/L,餐后2h血糖(2hBG)>15mmol/L,HbA1C>9.5%o以上病例均排除感染和应激等因素。1.2治疗方法将入选的48例患者随机分为A组(胰岛素+二甲双弧)25例和B组(胰岛素+二甲双呱+脑恩)23例。所有患者均停用原磺嫁类药物,在二甲双弧用量不变的基础上,两组均给了优必林70R/30R,¥晚餐前30min皮下注射,初始剂量为每日0.5U?kg・1?d・1,早餐前给予口总量的2/3,晚餐前为1/3,根据空腹、餐前、餐后2h及21点

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