肝炎的常用治疗药物

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1、肝炎的常用治疗药物降酶药护肝解毒药利胆药退黄药促肝细胞生长抗肝昏迷药抗肝纤维化药物抗病毒药A.降酶药一般在黄疸已退，转氨酶仍高时用1、五味子：稳定细胞膜，改善膜通透性，保护肝细胞，性温。若用于黄疸病人会加重淤胆，故黄疸病人不用联苯双酯10#TID五酯胶囊2#TID健肝灵2#TID双环醇（联苯双酯改进）2#TID停药时注意逐步减量，否则易反弹A.降酶药2、垂盆草：用于黄疸病人，性寒凉有糊味，用后易引起纳差10gTid3、山豆根：抗病毒，降酶。肝炎灵4mIimQd有出血倾向慎用苦参碱150mg(+5%GS250ml)iv(5ml/

2、支)dripQd4、扯根菜冲剂：护肝降酶、轻度退黄作用5、黄苓：有轻微抗病毒作用B.护肝解毒药1、还原型谷胱甘肽：TAD1.2(+GS100〜250ml)ivdripQd凯西莱0.2〜0.3(+GS250ml)ivdripQd2、葡醛内酯：0.2poTid0.2〜0.3ivdripQd3、VitC：抗肝细胞坏死，促进其再生4、甘草甜素制剂：主要成分:甘草酸〈1>.有激素样的结构，可阻碍固醇类灭活，发挥类固醇样作用<2>.抗炎、抗过敏、保护细胞膜的稳定性<3>.免疫调节作用甘利欣20—40mlivdripQdCap（50mg/T

3、）2#Tid美能片/针剂甘草甜素片甘平胶囊B.护肝解毒药问题：A有拮抗胰岛素作用B口服较易出现假性醛固酮症C疗程1〜3月，可有反跳现象5、水飞蓟素对细胞膜结构及细胞代谢有稳定作用促进胆汁分泌降低血清总胆固醇及肝脏脂质的含量；当飞利肝宁胶囊（0.25/03#Tid利加隆胶囊（0.14/C）1#Tid6、糖皮质激素适用于：急性、亚急性肝衰竭慢肝伴明显自身免疫表现者淤胆性肝炎B.利胆药物△消炎为主△扩张胆管△促进肝细胞分泌胆汁△降低直接胆红素熊去氧胆酸片0.1-0.15Tid优思弗胶囊0.25mgBid-Tid舒胆通片40mgTid

4、胆维它片50mgTid加诺片2#Tid消炎利胆片4-6#Tid华沙利胆片2#Tid保胆健素片2#Tid（以促进肝细胞分泌胆汁为主时，梗阻性黄疸禁用）C.退黄药物1、茵梔黄（茵陈+梔子+黄苓）:用于热症,凝血功能不佳者30ml（+GS）ivdripQd2、丹参活血化淤改善肝脏循环复方丹参250mlivdripQd有出血倾向凝血功能不佳者不用香丹（香附+丹参）30ml（+GS）ivdripQd3、低分子右旋糖酊用于肝内淤胆，淤胆型肝炎初始量250mlivdripQd数日后500mIivdripQd4、654-2（山董蓉碱）解痉挛，

5、改善肝脏微循环，与低右相似。不良反应：大便干结排尿困难、胃肠不适等。10〜20ml（+GS）ivdripQd5、肝素用于淤胆型肝炎1250U（即10mg）6、门冬氨酸钾镁：促胆汁代谢20〜30ml（+GS）ivdripQd7、PGE1（凯时）：扩张小血管，收缩平滑肌，增强细胞免疫功能，多用于重肝病人，肝肾综合征。不良反应：面色潮红、腹痛、腹泻等。8、10〜20ug（+GS）ivdripQd慢思美泰（腺昔蛋氨酶）：用于肝硬化前和肝硬化所致的黄疸，妊娠期肝内胆汁淤积初始量0・5〜1.0（+GS250mI）ivdripQd共2〜4周

6、维持治疗：0.5-1.0poBid持续4周B.促肝细胞生长1、PGE1（凯时）：10〜20ug(+GS)ivdripQd慢2、CHGF（促肝细胞生长素）:120〜140mg(+GS150mI)ivdripQd4、FLC：（胎肝悬液）内含PCHG及活肝细胞，后者可以暂时替代治疗，但因其类似血制品，不良反应多,加之论理学原因，现已禁用。5、生长素：探讨摸索中C.抗肝昏迷药物1、乳果糖等：（杜秘克）酸化肠道、通便，可以减少氨的吸收。1支（10ml）或1袋（15g）Tid2、阿波莫斯：（雅博司）降血氨10g（+GS150mI）ivdr

7、ipQd3、乙酰谷酰胺：降血氨0.5〜1.0ivdrip4、谷丙酸钠/钾：降血氨5、精氨酸：降血氨6、左旋多巴：取代假性递质0.2（+GS150ml）ivdripQdG.抗肝纤维化药物1、y-干扰素抗增殖抗肿瘤2、糖皮质激素减少胶原合成及纤维觴痕形成（少用）3、秋水仙碱副作用大，少用4、D-青霉胺副作用大，少用5、VitE抗氧化6、CCB（钙离子通道阻制剂）稳定溶酶体内CA浓度，减少肝细胞损伤及胶原形成7、抗己甲素8、甘草甜素制剂减轻炎症，具有激素作用，但副作用比激素少。9、其它中药单味：丹参、桃仁、冬虫夏草、齐墩果酸等。复方

8、制剂：小柴胡汤（合肝胶囊3#Tid）用于某类病人效果好：如口苦、湿重、肝纤维化）；肝复乐4#Tid用于肝硬化、肝癌患者；鳖甲软肝片4#TidH.抗病毒药物I、中药叶下珠山豆根猪苓多糖：提高机体免疫功能香菇菌多糖：同上虫草头胞菌素：同上2、Ara-a（阿糖腺昔）：抑制病毒合成3