缬沙坦对高血压合并糖尿病治疗探究

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1、颔沙坦对高血压合并糖尿病治疗探究摘要：目的：探讨颔沙坦在治疗高血压合并糖尿病时的临床意义及研究进展。方法：回顾性分析临床确诊为高血压合并糖尿病患者76例，结合临床资料分析绷沙坦药物的诊治方案及进展。结果：在服用颔沙坦治疗前后，患者在血压、血糖、肾脏功能及临床症状方面差异均有统计学意义(P<0.05)o结论：颔沙坦作为特异性的血管紧张素II(ATI)受体拮抗剂，能显著降低血压，防止糖尿病的进展，延缓动脉硬化的发生，更好的改善高血压合并糖尿病患者的临床症状，具有显著临床意义。论文代写关键词：对高血压；合并糖尿病；颔沙坦；治疗进展随着生活方式的改变及饮食结构的调整，高血压患病率呈上升

2、趋势。成为我国主要慢性非传染性疾病，是一种高发病率、高致残率的疾病。重庆市第二人民医院采用新型血管紧张素II(ATI)受体拮抗剂颔沙坦治疗高血压合并糖尿病疗效甚好，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选取我院2008年1月〜2010年12月临床确诊为高血压合并糖尿病患者76例，男42例，女34例，年龄36〜78岁，平均57岁。高血压2级34例，3级42例,并发糖尿病病程2〜10年，平均6年。体重指数23.6〜31.4kg/m2o所有病例均符合2006年WHO及国内糖尿病诊断标准⑴。1.2临床症状：除原发性高血压的症状外，均有不同程度的血糖及脂代谢异常，部分患者有视力模糊及局

3、部瘙痒症状。1.3资料整理：均详细记录病史、体检、眼底检查及血、空腹血糖及等检查。跟踪随访观察，记录血压、服药依从性等。1.4综合治疗方案：①基础治疗：保持安静，注意起居有时，适当运动，饮食以高蛋白、低脂肪、低盐为宜；②药物治疗：使用商品名代文（Diovan）的纟颉沙坦胶囊剂，口服，80〜160mg/次，1次/do2个月为1个疗程。论文代写1.5疗效判定：治疗后8周，均做馒头餐试验，测定空腹、餐后lh、2h、3h血糖、肝功能、肾功能、尿酸、血脂等。血糖测定用氧化酶法。1.6疗效标准：显效：临床症状有明显改善，各监测值正常范围；有效：临床症状症状有所改善，各监测值在正常范围高值波

4、动，但仍对患者生活有影响；无效：临床症状无变化甚至加重，各监测值超出正常范围。1.7统计学方法：采用SPSS13.0统计学软件处理，计量资料以均数土标准差()表示，进行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果本组76例患者治疗8周后，显效25例，占32.89%,有效51例，占67.10%,总有效率为100%o治疗12周后，两组舒张压及收缩压均明显下降，观察组下降效果显著优于对照组(PV0.05)。两组治疗后24h尿蛋白定量及24h尿白蛋白排泄量较治疗前均明显下降，观察组下降更显著，差异有统计学意义(PV0.05)。详见表lo治疗前后肝、肾功能均正常，有部分患者出现腹胀等

5、消化道症状，均无停药。表1两组患者治疗前后尿蛋白排泄量、血压变化情况比较()组别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)24h尿白蛋白(mg)24h尿蛋白(g)治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后观察组论文代写158.5±7.5124.4±6.495.6+6.7论文代写78.7±5.7123.7±35.472.7±21.40.30±0.10.17±0.14对照组159.4±8.3133.7±7.8毕业论文96.6±5,2毕业论文84.3±6.4123.5±34.3论文代写84.6±26.5毕业论文0.30±0.20.21±0.22注：1mmHg=0.1333kPa论文代

6、写3讨论对该病患者，严格控制血压可使主要微血管事件危险性显著降低。数值控制方面，目标值在130/80mmHg(1mmHg=0.1333kPa)或以下可阻止肾病进展危险,降到120/80mmHg以下更为理想。即使血压仅下降几毫米汞柱，也能有效预防严重并发症：2-3]o通过本组数据分析得出，颔沙坦是一种口服有效的特异性的血管紧张素II(ATI)受体拮抗剂，它选择性地作用于ATI受体亚型，阻断Angll与ATI受体的结合，从而抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用。毕业论文综上所述，颔沙能显著降低血压，防止糖尿病的进展，延缓动脉硬化的发生，更好的改善髙血压合并糖尿病患者的临床症状，

7、具有显著临床意义。4参考文献论文代写[1]胡绍文，郭瑞林•实用糖尿病学[M]•北京：人民军医出版社,1998:106.[2]NoorJI,UedaY,IkdaT,etal.EdaravoneinhibitslipidperoxidationinNeonatalhypoxic-ischemicrats：aninvivomicrodialysisstudy[J]・NeurosciLett,2007,414(1):5.毕业论文[3]王玉琴.高血压、冠心病患者的健康教育[J].家庭护士，2008,6