维生素E治疗小儿尿布皮炎的临床观察(精选)

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1、维生素E治疗小儿尿布皮炎的临床观察阳城县人民医院(048100)马金花许蕊萍许蕊丽小儿尿布性皮炎，又称红臀，是由于受尿液及粪便的不良刺引起臀部、肛周、外生殖器及人腿内侧皮肤潮红、皮疹、糜烂、甚至溃疡，严重防碍了婴儿的睡眠、饮食、大小便等日常生活。2004年6月至2006年12月，我科采用维生素E治疗小儿尿布皮炎，取得良好效果。现介绍如下：1临床资料1.1一般资料随机分为治疗组及其对照组各50例，其中治疗组50例，男22例，女28例。新生儿27例，1月〜8月23例。合并肠炎28例，合并肺炎18例，营养不良2例，其它2例。轻度皮损21例，中度皮损27例，重度皮损2例。对照组50例，男

2、20例，女30例。新生儿24例，1月〜8月26例。合并肠炎29例，合并肺炎18例，其它3例。轻度皮损25例，中度皮损24例，重度皮损1例。两组病例年龄、性别、皮损程度无显著性差异，并可排除全身性皮肤病、湿疹、真菌感染等疾病。1.2诊断标准尿布皮炎轻度：臀部有红斑，红肿范围2〜4cm；屮度：臀部有片状丘疹及水疱，水疱范围＞4cm；重度：在中度的基础上伴有脱皮、渗液，可累及大腿内侧，其至合并细菌感染。1.3用药方法在积极治疗原发病的同时，治疗组：治疗前用温水清洁患处，取维生素E胶丸1粒，用无菌针头刺破胶丸，挤出药液直接涂沫于患处，每日5〜6次，或排便后立即涂沫；对照组：温水清洁患处，

3、用红霉素软膏涂沫，次数同治疗组。1.4效果判定治疗组及其对照组，治疗3天判定疗效。显效：皮损消退60%以上；有效：皮损消退不足60%,无效：皮损无变化2结果(见表一表一治疗组及对照组疗效比较例(%)3讨论小儿易发生尿布皮炎，一方面是由于皮肤娇嫩，真皮血管丰富，毛细血管稠密，当处于尿布、橡皮或塑料薄膜等造成的湿热环境时，由于尿素被粪便中的细菌分解产生氨，氨刺激皮肤的同时尿液浸渍使皮肤发炎叫另一方面，婴幼儿机体免疫系统发育诡不完善，特别是患病吋皮肤的屏障功能差，易致皮肤潮红，起皮疹、炎性渗出，且极易合并细菌感染，严重者致败血症及感染性休克。而维生素E具有抗氧化活性，能阻止不饱和脂肪酸

4、的过氧化反应，可促进局部血液循环，缓解疼痛，加速溃疡面愈合，促进新程代谢，维持细胞的结构功能，使皮肤和皮下组织吸收足够的营养，促进组织粘膜修组别例数显效有效无效总有效率治疗组5034(68)14(28)2(4)96对照组5021(42)18(36)11(22)78注X2=7.16P<0.01复，加速糜烂而愈合⑵；而其中的油性成份，可起到收敛和保护皮肤粘膜屏障的作用；且无亲水性，使尿液和细菌不易侵入皮肤而在其表面形成水珠滚除，使皮肤免受损害。本组研究结果可以看出，治疗组总有效率达96%,其对照组总有效率为78%,经常检验P<0.01o表明维生素E治疗尿布性皮炎效果明显优于对照组。此

5、法简便易行，疗效显著，无刺激及过敏反应，其基质不油腻，便于清洁，且价格低廉，值得临床推广使用。参考文献[1]卢拱照•儿科学及护理[M]•广州，广东科技出版社.1985,146.⑵徐从高，张罠宏,杨兴季，等.癌一肿瘤学原理和实践（下卷）[M],笫5版.济南，山东科学技术出版社，2002,2811.作者简介：马金花（1963—）,女，主管护师，人学专科，从事护理工作和预防保健工作，工作单位：048100,山西省阳城县人民医院，联系电话:0356—4222770；许蕊萍，许蕊丽，工作单位：048100,山西省阳城县人民医院。