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《缺血性结肠炎的临床特点和转归（可编辑）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、缺血性结肠炎的临床特点和转归作者：王俊萍，邹兵，杜意平，杨莉丽，叶红军，尹为华作者单位：北京大学深圳医院1・消化科2病理科，广东深圳518036【摘要】冃的：总结缺血性结肠炎的临床特点和转归。方法:对64例缺血性结肠炎患者的临床特点、实验室及内镜检查、病理资料进行回顾性分析。结果:本病多发生于50岁以上中老年人(48/64,75.0%),女性多见(男：女约为1：2);伴有相关基础疾病者53例(82.8%),包括心脑血管疾病、糖尿病、血液病、风湿免疫病或腹腔手术史;主要表现为腹痛(61/64,95.3%)及便血(55/64,85.9%);早期内镜表现主要为结肠黏膜高度水肿、充血、出血、糜烂
2、及溃疡;病变大多为一过型，如能早期诊断与治疗，多数转归良好。结论:中老年患者岀现急性腹痛和便血应警惕缺血性结肠炎，结肠镜检查是早期诊断缺血性结肠炎的主要方法。【关键词】缺血性结肠炎;临床特点;结肠镜检查;转归ClinicalfeaturesandoutcomeofischemiccolitisWANGJunping,ZOUBing,DUYiping,YANGLili,YEHongjun,YINWeihua1.DepartmentofDigestiveDisease;2.DepartmentofPathology,ShenzhenHospital,PekingUniversityShenz
3、hen518036,ChinaViewfromspecialist:Itiscreative,andofcertainscientificandeducationalvalue.[ABSTRACT]Objective:Tosummerizeclinicalfeaturesandoutcomeofischemiccolitis.Methods：Retrospectivelyanalyzeddataof64caseswithischemiccolitis,includingclinicfeature,resultoflaboratoryandendoscopyexaminationandpa
4、thologicaldata.Results:Outof64cases,75.0%wereover50years・Ratioofmaleandfemalewas1:2.82.8%wereassociatedwithbasaldiseasessuchascardiocerebrovasculardisorders,diabetesandhematologicaldiseasesaswellasthehistoryofabdominaloperation.Clinicalmanifestationswereabdominalpain(61/64,95.3%)andbloodystool(55
5、/64,85.9%).Earliercolonoscopyshowedmucosaledema,congestion,erosionandulceration.Mostofcaseswerecuredorimprovedaftertreatment.Theearlierthediagnosisandtreatment,thebettertheresultandprognosis.Conclusion:Colonoscopyplaysavitalroleintheearlydiagnosisofischemiccolitis・[KEYWORDS]Ischemiccolitis;Colono
6、scopy;Clinicalfeature;Outcome缺血性结肠炎(ischemiccolitis,IC)是rlT丁各种原因引起的肠道血流灌注不良，从而导致肠壁缺血性损害，临床上主要表现为伴或不伴有腹痛的便血[1]。该病多见于老年人，临床表现非特异性，误诊率高，严重者可发生肠梗阻、肠坏死甚至中毒性休克，是临床上严重的急腹症Z—。此病大部分在内科处理，早期诊断预后良好。现将2005〜2008年在我院经临床及结肠镜确诊的IC患者共64例进行分析，以期提高临床医生对木病的早期诊断和治疗。1资料与方法1.1对象我院消化科2005年6刀〜2008年12刀经临床、结肠镜、病理组织学检查确诊为IC
7、的住院患者共64例，其中男性20例，女性44例，男女之比约为1：2;年龄为18-84岁，平均59.67岁，其中大于50岁者48例，占75.0%o1.2方法所有患者在入院后24h〜7d内行结肠镜及病理组织学检查，根据病变部位、范围、特点、分型分期并予以治疗，其中46例患者于治疗2〜4周后复查结肠镜。所有患者均住院观察治疗，给予禁食、补液、营养支持治疗，主要治疗药物为血管扩张剂(银杏叶或丹参、罂粟碱等)和抗生素。1.3疗效判定痊愈：症状
