C反应蛋白检测在感染性肺炎诊断中的应用价值

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1、C反应蛋白检测在感染性肺炎诊断中的应用价值doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.17.72摘要目的：探析C反应蛋白(CRP)的检测在感染性肺炎临床诊断中的价值和意义。方法：2009年至今收治感染性肺炎患者342例，按照其感染类型分为细菌性肺炎组170例和病毒性肺炎组172例。采用全自动散射浊度法检测患者治疗前后CRP的含量。根据所得数据通过比较分析来评价CRP在感染性肺炎诊断中的价值。结果：细菌性肺炎组CRP含量为(80.7±50.4)mg/L,病毒性肺炎组CRP含量为(10.9±4.2)

2、mg/L,差异具有统计学意义(P0.05,具有可比性。检测方法：所有患者均于入院后，在空腹状态下抽取5m1静脉血，静置半小时后，室温离心4000转/分，离心12分钟分离血清，置于-809冰箱冻存。CRP检测采用散射免疫比浊法，仪器使用OLYMPUSAU2700全自动生化分析仪，试剂为仪器配套试剂,正常参考值1〜10mg/L,CRP>10mg/L为阳性［3］。用抗生素治疗，治疗后以同样方式进行CRP含量检测。统计学方法：采用SPSS13.0进行统计分析，均值比较采用t检验，以P结果两组血清CRP含量比较：细菌性肺炎组CR

3、P含量为(80.7±50.4)mg/L,病毒性肺炎组CRP含量为(10.9±4.2)mg/L,差异具有统计学意义(P0.05)o见表1。讨论肺炎的诊断常常依据其临床症状和胸部X线检查。但是由于没有能区分病毒性还是非病毒性感染肺炎的方法，引起疾病的深层原因仍然无法确认。肺炎原因的确定对于其治疗至关重要，因为细菌性感染、病毒性感染以及典型和非典型肺病的治疗措施并不一样。例如，在儿童中肺炎链球菌引起的肺炎占大部分，但是呼吸道合胞病毒也可能引起该疾病。尽管其症状可能不同，但是也会出现重叠的症状，这就导致不能单一依靠症状来进行诊

4、断。在成人中，对需要住院的患者应该进行血氧测量、胸部X线片检查和血常规检查，包括血细胞计数、血清电解质检测和CRP水平检查。近年来研究发现，CRP是急性反应敏感的指标，几乎所有的急性细菌性感染CRP均可升高［4］。因此，CRP可作为疾病急性期的一个衡量标准，并且CRP不受性别、年龄和贫血等因素的影响，因而它优于其他急性期的反应物质［5］。目前，对于CRP在体内的具体功能尚有待于进一步研究揭示，针对CRP的研究主要是在两方面：首先，CRP作为生物大分子在感染性疾病的诊断中也显示了一定的优势，包括区别感染性肺炎和非感染性肺

5、炎，区分细菌性感染和病毒性感染以及区分表面感染和深度感染。CRP含量在表面和病毒感染中远远低于深度细菌性感染。其次是在评估抗生素治疗的反应和检测患者感染的并发症中，通过检测CRP含量作为预后评价指标。本研究旨在探讨CRP的含量在感染性肺炎的诊断中的价值。结果显示，细菌性肺炎组的CRP含量(80.7±50.4)mg/L,病毒性肺炎组的CRP含量(10.9±4.2)mg/L,差异具有统计学意义(P