临床中药师临床思维培养及实践

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1、临床中药师临床思维培养及实践【摘要】目的分析临床中药师临床思维模式的培养与实践。方法临床中药师逐步从调剂、制药和管理药物的模式中解脱出来，开始运用所掌握的中药及病情、运用中药鉴定,合理用药，并从中医药基础理论、教学课程的设置、规范化药历、临床实践、现代药理研究、健康管理和临床思维方面学习应用中药。结果临床思维以强劲的优势服务于广大患者,这必将形成现代中医特点。结论中药治疗中应用临床思维基础的培养与实践,与现代中药药理研究相结合，在中医辨证的基础上结合现代检测的微观所见，成为一种全新的遣方用药方法。【关键词】临床中药师;临床思维;培养;实

2、践[Abstract]ObjectiveToanalyzetrainingandpracticeoftheclinicalthinkingmodeofChineseMedicinePharmacists.MethodsPharmacistsshouldgraduallyreleasethemselvesfromthethinkingmodeofdispensing,preparationandadministrationandlearnChineseMedicinefromvariousaspectssuchaspatience'sco

3、ndition,identificationandassessmentofTCD,basiccurriculum,standardizedcalendar,clinicalpractice,researchofmodernpharmacology,andhealthymanagementandclinicalthinking.ResultsCIinicalthinkinghaspowerfuladvantagestomeettheneedsofbroadpatients,whichisoneofthecharacteristicsofm

4、odernChineseMedicine.ConclusionTrainingandpracticeofclinicalthinkingcombinedwiththeresearchofmodernChinesepharmacologyandmicroviewofmoderndetectionaccordingtoTCMdifferentiationhasbecomeabrandnewmethodaswellastheresearchresultofmodernChinesetheoryofChineseMedicine,setting

5、ofMedicine,thetrainingandpracticeofclinicalthinkingabilitywillbeabrandnewmethodofprescription.【Keywords]ClinicalPharmacistsofChineseMedicine;Clinicalthinkingability;Training;Practice1临床思维的概念临床思维是指运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识，以病人为中心通过充分的沟通和交流，进行病史的采集，体格检查和必要的实验室检查,得到另一手资料，借

6、助所有可利用的最佳证据和信息,结合病人的家庭与人文背景，将多方面信息进行批评性的分析、综合、类比、判断和鉴别诊断，形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案并予以执行和修正的思维活动［1］。2中药治疗中的临床思维基础通过传统中医理论、现代药理研究和临床思维学习运用中药。2.1掌握病情①中医的理、法、方、药是环环相扣、一脉相承的，临床诊疗过程中，通过望、闻、问、切收集症状，辨别症候,确定治疗原则和方法，选择方剂加减化裁药物，这一过程虽然是中医师的工作，但中国传统医学自古以来就医药不分家。在此基础上再建立医学理论以解释所取得的用药治病疗效，在古

7、代东方文化的背景下，古人以东方文化的思维模式，把复杂的人体、变化万千的疾病与复杂莫测的中药归纳到一个统一的理论框架内，这就是辨证的“四诊八纲”和用药的“四气五味花②临床中药不仅继承了传统中医药学“以人为中心”的用药思想,要求中药师在整体用药过程中关注患者的身心健康,而且要积极、主动、科学、深层次地探讨临床中药学的应用问题，药物的使用是由医师、药师和护士共同合作、参与完成的综合过程，在这个过程中临床药师起着重要作用。③处方权:无处方权，致使一些不合理用药现象得不到纠正，在20世纪90年代美国已有临床药师15301人,在医院工作的临床药师占

8、药师总数的25%,他们大多拥有处方权，直接参与或成为医师选择用药的参谋［2］。2.2掌握中药加强药材品种鉴定，保证用药质量。中医自古以来就非常讲究使用哋道药材”，如淮四味（地黄、牛膝、山药、菊花）产于河南;