宫腔超声造影对宫腔内病变的诊断价值

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1、宫腔超声造影对宫腔内病变的诊断价值宫腔超声造影对宫腔内病变的诊断价值摘耍：目的评价超声造影对各种宫腔占位性病变的诊断价值,通过超声造影，提高宫腔病变的鉴别诊断率，为临床针对性治疗以及早期发现内膜恶性病变提供更准确的参考依据。方法应用阴道超声对子宫不规则出血64例患者进行宫腔内生理盐水灌注后扫查，并与宫腔镜检查及病理结果对照。结果64例宫腔造影患者，子宫内膜息肉29例，粘膜下肌瘤19例，子宫内膜增重14例，子宫内膜癌2例。结论宫腔超声造影，方法简便、易行、准确度高，是诊断子宫内膜病变的可行方法。关键词：宫腔超声造影；宫腔病

2、变目前经腹部超声和经阴道超声是宫腔内病变诊断的首选方法，但子宫腔通常处于闭合状态，有些宫内病变即使经阴道超声也难以辨认其确切病变类型［1］。生理盐水灌注宫腔造影超声是一种简便的方法，在诊断宫腔内病变，取得了较好的效果，且逐渐受到临床医生的重视。1资料与方法1.1一般资料2013年3月〜2014年5月，在我院常规超声检查怀疑宫腔内病变患者64例，年龄27〜52岁,平均(39.16±6.99)岁。40例表现为月经过多，经期延长，24例患者无明显临床症状，所有病例均经病理诊断证实。1・2仪器采用东芝Xario超声诊断仪，经阴道

3、探头。1.3方法月经干净后3〜7d行宫腔超声造影术，患者排空膀胱，取膀胱截石位常规消毒外阴，铺好消毒无菌巾，缓慢地从宫颈处插入气囊宫腔造影管，直至宫腔宫底，用2〜3mL生理盐水注入到造影管球囊内。随后向下拉球囊到宫颈内口，收窥阴器去除，并插入阴道探头［2］。取生理盐水5〜10mL再次从造影管内缓慢注入，以有效地膨胀宫腔，密切观察患者的宫腔内病变情况。2结果64例患者中，子宫内膜息肉29例，黏膜下肌瘤19例，子宫内膜增生14例，子宫内膜癌2例。子宫内膜息肉：29例子宫内膜息肉在宫腔造影前诊断率特别低，难以确诊，超声仅显示内

4、膜增厚，回声不均，但灌注后显示率增高，见到宫腔超声造影对宫腔内病变的诊断价值宫腔超声造影对宫腔内病变的诊断价值摘耍：目的评价超声造影对各种宫腔占位性病变的诊断价值,通过超声造影，提高宫腔病变的鉴别诊断率，为临床针对性治疗以及早期发现内膜恶性病变提供更准确的参考依据。方法应用阴道超声对子宫不规则出血64例患者进行宫腔内生理盐水灌注后扫查，并与宫腔镜检查及病理结果对照。结果64例宫腔造影患者，子宫内膜息肉29例，粘膜下肌瘤19例，子宫内膜增重14例，子宫内膜癌2例。结论宫腔超声造影，方法简便、易行、准确度高，是诊断子宫内膜病

5、变的可行方法。关键词：宫腔超声造影；宫腔病变目前经腹部超声和经阴道超声是宫腔内病变诊断的首选方法，但子宫腔通常处于闭合状态，有些宫内病变即使经阴道超声也难以辨认其确切病变类型［1］。生理盐水灌注宫腔造影超声是一种简便的方法，在诊断宫腔内病变，取得了较好的效果，且逐渐受到临床医生的重视。1资料与方法1.1一般资料2013年3月〜2014年5月，在我院常规超声检查怀疑宫腔内病变患者64例，年龄27〜52岁,平均(39.16±6.99)岁。40例表现为月经过多，经期延长，24例患者无明显临床症状，所有病例均经病理诊断证实。1・

6、2仪器采用东芝Xario超声诊断仪，经阴道探头。1.3方法月经干净后3〜7d行宫腔超声造影术，患者排空膀胱，取膀胱截石位常规消毒外阴，铺好消毒无菌巾，缓慢地从宫颈处插入气囊宫腔造影管，直至宫腔宫底，用2〜3mL生理盐水注入到造影管球囊内。随后向下拉球囊到宫颈内口，收窥阴器去除，并插入阴道探头［2］。取生理盐水5〜10mL再次从造影管内缓慢注入，以有效地膨胀宫腔，密切观察患者的宫腔内病变情况。2结果64例患者中，子宫内膜息肉29例，黏膜下肌瘤19例，子宫内膜增生14例，子宫内膜癌2例。子宫内膜息肉：29例子宫内膜息肉在宫腔

7、造影前诊断率特别低，难以确诊，超声仅显示内膜增厚，回声不均，但灌注后显示率增高，见到宫腔扩张，液体内的子宫内膜及病变清楚显示，息肉可分为单发和多发，表现为舌状、圆型、丘状等，直径在0.5-3cm,呈均匀略强回声。黏膜下子宫肌瘤：宫腔内见低回声或等回声结节，瘤体突向宫腔内，当灌注时可显示造影剂沿着瘤体表面包绕瘤体，而使瘤体边界显示很清楚。灌注后除较大瘤体一般可清楚显示蒂所处位置及粗细，基底部与宫壁关系，为宫腔镜下手术提供可靠的依据，对确定治+++疗方案也非常重要。子宫内膜增生：患者经过造影显示子宫内膜有均匀的增厚，其内部可

8、以观察到散落的小的无回声区域，•且内膜与肌层的边界十分清晰。子宫内膜癌：宫腔扩张吋，1例显示内膜增厚，呈不规则高、中、弱回声，杂乱分布。另1例显示为不规则的团块状回声，并见条状血流分布。副作用及并发症：注射生理盐水过程中，患者均感下腹不适或轻微腹痛，可忍受，无需特殊处理，可自行缓解。术后会有少量阴道出血，量少，对于有