社区高血压病人的生活干预预

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1、社区高血压病人的生活干预预【摘要】高血压是指：在未使用抗高血压药的情况下，收缩压大于等于140毫米汞柱和，或舒张压大于等于90毫米汞柱，按血压水平分成1,2,3级，相当于轻，中，重型高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90毫米汞柱，亦应诊断为高血压。高血压是我国的常见病和多发病。目前国际公认的高血压发病危险因素主要有：超重，高盐膳食及中度以上饮酒，另外还有遗传因素及精神因素，药物治疗是控制高血压的有效手段。生活方式的综合干预对于血压控制也有一定的重要性，专家指出，积极有效的非药物治疗可通过多种途径干扰高血压的发病机

2、制，有助于减少靶器官损害的发生率，非药物治疗包括改善生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯。如果从以下这些生活方式入手放慢生活步调，或许就可以达到事半功倍的血压控制效果。【关键词】社区；高血压病人；生活干预【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)10-0301-011高血压病人体重指数(熄/m2)应控制在24以下。减重对健康的利益是巨大的，平均体重下降5〜10公斤，收缩压可下降5〜20mmHgo减重一方面要减少总热量的摄入，强调低脂、低碳水化合物的摄入，另一方面则需增加体育锻炼,如跑步、太极拳、健美操等

3、。减重的速度可因人而异，但首次减重最好达到5公斤以上，关键是“吃饭适量，活动适度”，在减重过程中还需积极纠正其他不良生活习惯，如戒绝烟酒等...2高血压病人应减少钠盐的摄入量，WHO建议每人每日食盐量不超过6g。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。3高血压病人应减少膳食脂肪的摄入，补充适量优质蛋白质每周吃鱼四次以上与吃鱼最少的相比，冠心病发病率减28%。建议减少食用含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。蛋白质占总热量15%左右，动物蛋白占总蛋白质20%o蛋白质质量依次为：奶、蛋；鱼、虾;鸡、鸭；猪、牛、羊

4、肉；植物蛋白中豆类最好•••4高血压患者通过合理的体育锻炼可以使血压有某种程度的下降，并减少某些并发症的发生，运动方案（包括运动种类，强度，频度和持续运动时间）应当因人而异，须根据血压升高水平，靶器官损害和其他临床情况，年龄，气候条件而定。每个参加运动的人特别是中老年人和高血压患者在运动前最好了解一下自己的身体状况，以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间。具体项目可选择快步行、慢跑、太极拳、游泳等。按科学锻炼的要求，常用运动强度指标可用运动时最大心率达到180(或170)减去年龄,如50岁的人运动心率为120-130次/分。运动频度一般要求

5、每周3-5次，每次持续20-60分钟即可。5不良情绪可对血压产生较明显的影响，喜，怒，忧，思，悲，恐，惊等均可不同程度的升高血压，生活节奏过快,压力过大也是血压升高的常见诱因。此外，不良心境还常使患者产生嗜烟酒倾向，间接影响血压水平，并降低对抗高血压治疗的依从性。对有精神压力和心理不平衡的人，应减轻精神压力和改变心态，要正确对待自己、他人和社会，积极参加社会和集体活动，不要对自己和他人要求过高，更不要斤斤计较，因此。高血压患者应努力保持宽松，平和，乐观的健康心态，对待疾病既要予足够的重视，又不要过于焦虑和恐慌。...6吸一支普通的香烟，可使收缩压升

6、高1.3〜3.3kPa(10〜30mmHg),长期大量地吸烟，可引起小动脉的持续性收缩，导致动脉硬化的形成。还有研究表明，有吸烟习惯的高血压患者，由于对降压药的敏感性降低，抗高血压治疗不易获得满意疗效，经常不得不加大剂量。因此，戒烟是必须的。对于吸烟的高血压患者，为了减少戒烟过程中难受的症状和复吸的机会，应积极寻求医生的帮助，在医生的指导下结合戒烟药物早日戒烟成功•7高血压患者用药过程中坐起，站起时动作尽量缓慢，合理安排生活，注意劳逸结合，通过适当休息来消除过度紧张。此外。建议不穿紧身衣。这是因为领口或领带过紧，容易压迫颈静脉窦，使血压升高。同时，

7、高血压患者还要谨防便祕，屏气大便可使腹压升高，会引起血压骤升，必要时服用泻剂。降压是一场持久战，只有打造“主动健康”空间，才能赢得健康战果，别小看一些看似细微的日常生活细节，它们往往会左右你的血压控制效果。通过采用综合干预手段，将血压控制的主动权牢牢掌握在自己手中，良好的心态，适当的运动，慢调的生活，正确的血压测量方式，这些综合干预细节，一个都不能少。