结直肠癌腹腔镜与开腹手术的临床对照研究

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1、结直肠癌腹腔镜与开腹手术的临床对照研究［摘要］日的探讨腹腔镜结直肠癌根治手术的临床应用价值。方法回顾分析2009年4月〜2011年6月腹腔镜结直肠癌根治手术35例的临床资料，并与同期45例开腹结直肠癌手术进行对比。结果腹腔镜组手术成功34例，中转开腹1例，无手术死亡病例，无术后出血、吻合口漏等并发症，经统计学分析，手术平均时间(160.0土52・l)n)in与开腹手术时间(176.9±36.7)min相近，术后排气快，住院时间短，术中平均失血量(101.4土39.3)mL,低于开腹手术(191.1±79.3)mL,两组并发症发生

2、率、淋巴结清扫数等无显著性差异。结论腹腔镜结直肠癌根治手术具有创伤小、术后恢复快、近期及远期疗效好等优点，优于或相为于传统开腹手术。［关键词］腹腔镜；结直肠癌；手术［中图分类号］R735.3+5［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2011)36-150-02ControlStudyofLaparoscopicandOpenOperationonColorectalCancerPANXukeZHANGCongyuJIChengxiangZANJianbaoWANGDongshuZHANGQingheDepartment

3、ofGeneralSurgery,AnqingHospitalAffiliatedtoAnhuiMedicalUniversity,Anqing246003,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalapplicationvalueoflaparoscopic-assistedcolorectalcancer・MethodsAllof35clinicalcaseswithlaparoscopiccolorectalcancerradicalsurgeryfromApril20

4、09toJune2011wereanalysedretrospectively,andthe45paticntswithtraditionallaparotomywerecompared.ResultsAl1of34casesweresuccessfulintheperitoneoscopegroupwithnodeathandnocomplications,but1caseopeningtheabdomenafterall.ThestatiSticdatasrevealedthatthemeansurgerytimeofper

5、itoneoscopegroupwas(160.0+52.1)min,whichwassimilarwiththetimeoftraditionallaparotomy(176.9±36.7).Inaddition,thereisnonsignificantdiffereneebetweentwogroupsincomplicationratesandthenumbersof1ymphweresettled・ConclusionTheperitoneoscopecoloncancerpermanentcontrolsurgery

6、buildstheadvantagethathasthesmallwound,quickrecoveryandeffectiveoutcomes,whichisbetterthanorequivalentoftraditionallaparotomy.[Keywords]Peritoneoscope；Colorectalcancer；Surgery20世纪90年代初，腹腔镜技术开始应用于结直肠癌手术，经过近二十年的发展取得了很人的进步，至今已成为腹腔镜消化外科最成熟的手术方式之一［lh我院自2009年4月〜2011年6月开展了腹

7、腔镜结直肠癌根治手术35例，与同期开腹手术的45例患者资料作对比，进行总结、分析,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组结直肠癌患者80例。腹腔镜组35例中，男16例，女19例，年龄26〜76岁,平均(56・1±10.9)岁；升结肠癌4例，降结肠癌2例，乙状结肠癌5例，中上段直肠癌10例，低位直肠癌14例；病理类型：高分化腺癌10例，中分化腺癌14例，低分化腺癌11例；Dukes分期：A期18例，B期14例，C期2例，D期1例；单个病灶34例，两处病灶者1例。开腹组45例中，男27例，女18例，年龄34〜82岁，平均(60.

8、6土10.5)岁；升结肠癌6例，横结肠癌2例，降结肠癌2例，乙状结肠癌8例，屮上段直肠癌13例，低位直肠癌14例；病理类型：高分化腺癌12例，中分化腺癌16例，低分化腺癌17例；Dukes分期：A期9例，B期20例，C期12例，D期4例。两组患者在年龄、性别上无