腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床对照研究

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1、分类号VDC硕士学位论文密级腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床对照研究comparisonbetweenlaparoscopicandopenradicalexcisionofrectalcancer：Acontrolledclinicalstudy论文答辩日期作者姓名：刘镇乾学科专业：外科学学院(系、所)：湘雅医院指导教师：廖国庆教授答辩委员会主席中南大学二0一二年五月分类号VDC硕士学位论文密级腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床对照研究comparisonbetweenlaparoscopicandopenradicalexcisionofrectalcancer：Aco

2、ntrolledclinicalstudy作者姓名：刘镇乾学科专业：外科学学院(系、所)：湘雅医院指导教师：廖国庆教授论文答辩日期2型圣±：纶答辩委员会主中南大学二0一二年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：狮日期：坦年上月鲨占学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规

3、定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。储躲牟殖导师签名鲤嗍弛三月堑日硕士学位论文英文摘要摘要目的：探讨腹腔镜辅助及开腹直肠癌根治术的临床疗效。方法：对照同期在湘雅医院胃肠外科行腹腔镜辅助直肠癌根治术病人70例(腹腔镜组)，开腹直肠癌根治术病人82例(开腹组)。对两组病人的临床资料进行回顾性分析并且进行电话、书信、门诊随访。

4、结果：一般资料(年龄、性别、术前血红蛋白、术前白蛋白、分化程度、TNM分期、肿瘤部位)差异无统计学意义(P>O．05)。腹腔镜组平均手术时间长于开腹组(157．3+40．5minVS129．8+32．5min，P<0．05)。腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组(99．5+80．1mlVS128．5+67．2ml，P<0．05)。清扫淋巴结数目两组差异无统计学意义(10．0+4．0枚VS9．0+4．8枚，P>0．05)。腹腔镜组保肛率明显高于开腹组(85．7％VS70．7％，P<0．05)。腹腔镜组肠道功能恢复快于开腹组(2．9+0．7天VS3．4+0．5天，P<0．05

5、)。留置尿管时间、并发症发生率、住院时间两组差异无统计学意义(P>O．05)。排尿功能障碍(6．3％VS6．9％，P>0．05)，局部复发率(7．9％VS8．2％，P>0．05)，远处转移率(1．6％VS8．2％，p>0．05)，差异均无统计学意义。两组平均随访25．0个月，累计生存率及平均生存时间无明显差异(p>0．05)。结论：腹腔镜直肠癌根治术安全、可行，可获得与传统开腹手术相当或更优的近期疗效，并具有保肛率高、创伤小、出血少、术后恢复快的优点。【关键词】直肠癌腹腔镜手术开腹手术对照研究硕士学位论文英文摘要AbstractObjective：Tocontrast

6、thetherapeuticefficacyofthelaparoscopy．assistedandopensurgeryforrectalcancer．Method：Wecollected70patientswhohadlaparoscopy-assistedresectionforrectalcancer(LCR)inXiangYahospitaland82patientsaScontrolgroupwhohadopenresection(OR)duringthesameperiod．Theclinicaldatebetweenthetwogroupswerean

7、alyzedretrospectively．Thepatientswerefollowedupbyletter，callandoutpatientvisit．Results：Differencewasnotsignificantingeneraldate(age，gender、preoperativehemoglobin、preoperativealbumin、tumordifferentiationdegree、pTNMstage、tumorlocation)betweenthetwogroups．ThemeanoperativetimeofLCR