根管治疗后冠部修复

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时间:2019-10-20

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1、卜•面是讲座的题H及时间。VIVAL/ARNIMC!dodonticallyRestorationoftheireatedTooth-McflernMaterialsNickBarkerBuSMSc口腔RestorationoftheEndodonticallyTreatedToothEricM.RiveraMiltonFriedmanAuditoriumUniversidadFranciscoMarroquinGuatemala,August6,2009下面是部分讲座内容的截屏及翻译,译文仅供参考,建议人家看英文内容。根

2、管治疗后,为一个牙齿组织缺失并失去牙髓活力后,标准的处理是桩核修复。VIVZVLEARNING-mtBfJCfrwFtimedtrjirun^ReconstructingBrokenDownandEndodonticallyTreatedTeethfiMnMoek“rv1STANDARDOFCAREFollowingendodontictreatmentwhenatoothlacksstructureandvitality*SOCistoplaceapostandcorebui!d-up>桩核:根管治疗后的牙齿经常因为翻坏

3、、根管治疗或者先前的修复体导致牙齿缺失相当一部分牙体组织。POSTANDCOREEndodonticallytreatedteethhaveusuallylostaconsiderableamountoftoothstructureduetocaries,endodontictreatment,andplacementofpreviousrestorations.Therootportionofanonvitaltoothissometimestheonlyremainingfoundationforacrown.缺失的牙

4、体组织还导致修复体的固位出问题,并增加了牙齿折断的风险。ReconstructingBrokenDownandEndodonticallyTreatedTeethLOSSOFTOOTHSTRUCTUREMakesretentionofrestorationsproblematic,anditincreasesthelikelihoodoffracture.口屉:—•縊(”f才本质肩领:充分的牙本质肩领对成功的核固位的修复体是必需的;肩领效应是一个环绕的360度的平行的牙本质肩领并伸展到冠方牙体预备肩台的m形成的。肩领的宽度

5、跟长度对预防牙根折裂同样重要。ReconstructlnViKMMOMA9O13igBrokenDownandEndodonticaltyTreatedTeethVIV^LEARNING-FERRULE•Anadequateferruleisnecessaryforasuccessfulpost-retainedrestoration.•Aferrulecflcctisacollarof360°surroundingparallelwallsofdentinandextending1.5mmto2.0mmcoronalto

6、thefinishlineofthepreparation・•Ferrulelengthhasagreaterinfluenceonthefraaureresistanceofarootrestoredwithapostthanthepostlength.•Ferrulewidthisjustasimportaniasferrulelength<)ntherootfractureresistance.这个就是所说的牙木质肩领。如果有人不明白,建议翻翻看看新近的教科书。听过一个牙医抱怨说,纤维桩容易断,所以不丿IJ。其实如果

7、冇牙木质肩领的话,什么样的桩核都不应该断的,除非咬合冇问题;纤维桩断裂反而保护了牙体,否则就是牙体折裂了。不知大家冇没冇或者见没见过铸造桩核烤瓷冠因咬合力量过大导致牙体纵折的案例?这里的教科书建议,如果没冇足够的牙体组织做肩领,就必须做冠延长。冠的边缘必须粘结在牙体组织上,而不是修复材料上。Restonrtkxiofthe£nooctont»c«liyTceateoToctti-F3odamKUtenalsQ..欧洲2006根管学会指导标准根管治疗后效果欠佳的儿种情况:@牙齿有感染的症状及表现@根管治疗后根尖随后出现X光可

8、见的病变或者先前的病变尺寸增加@病变尺寸不变或者仅仅在4年的随访屮才消失@存在牙根持续吸收的状况RMtorationofth*EndodonttcMyTreatedTooth•ModemMatenailEuropeanSocietyofEndodontologyGuidelines2006•Rootca

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