高血压防治中的误区

《高血压防治中的误区》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、高血压防治中的误区北京协和医院徐南图误区一、不重视检查自己的血压问高血压病人，你知道自己有高血压吗，这就是叫做高血压知晓率。最新统计，我国高血压知晓率虽有所提高，已从30.2%上升到42.7%,但仍处于较低水平。臂如，脑中风一般都是山高血压引起的，但58%脑中风病人往往被告知自己不知道有过高血压。高血压知晓率仍处于较低水平的原因可能和高血压普查制度尚未普及有关外，更主要的是由于个人不重视接受血压检查。不少人强调工作忙，从不参加定期体检。也有人认为,没有不舒服，我还年轻或家里没有人高血压，自己血压不会增高，就不必检查血压。

2、极个别病人属于隐匿性高血压，检查不易被发现。一般，每个成年人每年至少检查一次血汗是必要的，儿童、青少年也同样应接受血压测定。一旦被查出有高血压后，应自觉遵守医生嘱咐，重接受定期观察，坚持全闻、长期治疗。误区二、血压轻度升高，不需治疗你查出高血压以后接受治疗了吗，这就叫做高血压治疗率。我国数据表明，高血压治疗率由24.6%升至38.3%。61.7%的人在查出高血汗以后，没有接受治疗。为什么？很多人认为，自己血压稍微高一点，譬如，145/95毫米汞柱左右。不需治疗。大数据表明，血压水平从115/75毫米汞柱开始，每升高20/

3、10毫米汞柱，冠心病死亡和脑卒中死亡率均翻倍升高，而到了140/90毫米汞柱，相关风险会急剧上升，因此，这才将高血压的诊断标准定在了140/9()毫米汞柱。血压在140-150/90-99毫米汞柱水平者属于轻度高血压，轻度高血压占全部高血压病人的50%以上。尽管血压属于轻度增高，但其危险性仍不容小嘘。长久以来，欧美高血压指南曾提出正常血压应该低于120/80毫米汞柱的建议。可以理解，血压的增高直接危害心脏血管。即使血压轻度增高，就预示着你的心、脑、肾、血管等器官已经开始受到损伤。多项流行病学和队列研究资料均提示，随着血压

4、升高，心脑血管疾病的发病率和致死率均显著增加。误区三、没有症状，可以不吃药大多数高血压患者没有明显不适感，就认为不需要药物治疗。殊不知，高血压是一•个可以没有症状的疾病，即使有耳鸣、头晕、头痛、失眠、颈部强硬等症状也没有特异性症诊断意义。我们往往遇到个别高血压病人血压高达200毫米汞柱以上时，可以仍无明显不适感。高血压值的水平高低及其所引起的风险和并发症和自我感觉的症状之间没有绝对的相关性。即便是轻度血压高也会增加动脉硬化、血管壁板块、血管斑块及其堵塞、脑卒中、冠心病心肌梗死等的发病率。一般，血压越高，危险程度也越高。但

5、并不是说，血压轻度增高，危险程度一定是低的。临床实践中，仍需结合血脂、吸烟史、糖尿病史、遗传等其他危险因子，综合评估危险程度。高血压病人除了应常规接受生活方式的干预外，“高危患者”要立即进行药物治疗；“屮危患者”需观察再评估确足是否开始药物治疗；“低危患者”则进行生活方式的干预的同时,观察3个月后再确定是否用药。崗据统计，被查出高血压以后，60%以上病人未接受治疗或规范治疗。也就是说，高血压病人的治疗率仅仅为38.3%。没有症状就不吃药是一种误解。误区四、凭自己感觉吃药有些高血压病人凭自己感觉吃药，他的经验是感到头晕或有

6、某些不适的时候，血压会是增高的，会自动开始服药。一旦头晕等不适症状消失了，认为不必服约了。虽然，出现头晕可能伴随血压增高,但也可能与与其他原因有关,未必都是血压增高的表现。没有头晕症状，未必血压一定是止常的。凭感觉服药，凭感觉的严重程度来判断血汗升高程度，极易导致误判。正确的做法是应用血压计测量血压，才是客观的依据。再说，一旦高血压诊断成立，降压药应该坚持常服用，停停吃吃是不科学的。误区五、发现高血压以后，吃药了，但并未达标有多少高血压病人，接受治疗后血压能稳定降至冃标水平，这就叫做高血压控制率。没有达到治疗目标的，在高

7、血压病人中非常普遍。据统计，我国高血压控制率已从6.1%提高至14.5%,仍处于非常低水平。导致未达标的原因可能为：1、病人不知道达标的重要性，误认为，我已经吃药了，就完成任务了。2、设计的降压药的种类剂量不合理，达不到达标效果。3、吃药不坚持，吃吃停停。4、害怕药物成瘾或有副作用，经常换药。4.相信中药，认为中药没有副作用，无法达标。血压降到多才算达标？在达标问题上，有-个细节，包括某些医生在内，普遍存在一个误解。不少人认为，血压降到到140/90毫米汞柱或者139/89毫米汞柱就是达标了。其实指南上明确表明，血压等于

8、、高于140/90毫米汞柱是诊断高血压的标准。降压目标是小于140/90毫米汞柱。关键问题是“小于”两字，降到139是“小于”，降到“110”也是小于。到底降到多少水平才是理想？有没有下限？没有说明。但指南告诉你，正常人血压应该低于120/80毫米汞柱。言下之意，在耐受情况下，低些、接近或小于120/80更好。直到2