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时间:2019-05-24
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1、高血压防治十大误区宁波市医院健康教育专家王作豪在最近进行的退休职工体检中,高血压病的多发及防治知识上的误区多多。严重影响了高血压的控制。给患者带耒了许多不晓应有的损失和痛苦。一、高血压是给医生量出耒。这句话本意是正确的。许多人从耒不关心自已的血压情况。只知道吃得下、睡得着、做得动、拉得出就一切OK。据统计,我国高血压患者的知晓率城市36.3%,农村13、7%。有一大半高血压病人由于无知而使自己的心、脑、肾、动脉血管在悄悄地被高血压所侵蚀毁损。造成冠心病,脑中风,尿毒症。到那时再好的技术,再好的设备,再多的金钱也无法还
2、你一个健康的体魄。血压是医生量出耒的,但血压高却是你自己得的。不测量血压就无法得知高血压。因此专家迠议,没量过血压的人要尽快地去量一次血压。血压正常的人,每半年到一年要复查一次血压。高血压的人特别是血压不稳定的人最好每天测血压。有条件的自己买只台式血压计经常量。血压稳定的高血压患者起码每周测一次血压。二、高血压药物有毒性,不能长期吃。确实是药三分毒,高血压药品都有一定的付作用。但是它们的付作用与高血压带耒的损害相比是微不足道。而它带耒的益処即降压和保护心脑肾的功能是付作用无法比拟的。到目前为止医学界认为高血压病是终身
3、疾病,不能治愈但能控制。患者需终身服药。这是每一亇高血压病人所必需知道的基本常识三、血压正常可以停药。许多患者一旦血压恢复正常就立即仃药。这是十分错误和危险的。高血压能控制而不能治㽳。血压正常是药物作用的结果。一旦停药,药物作用消失后血压就会反跳,甚至比原耒更高。而患者自以为血压正常了而麻痹大意。往往会造成心脑血管突发事件的发生。如心肌梗塞,脑中风等。高血压患者在服药后血压长期保持正常水平三个月左右,可以试着减少药量。并勤测血压。如血压升高则恢复原药量。四、药不要吃多种,血压升高加药量。许多患者认为高血压只用一种药就
4、可以了。药多付作用多。血压控制不好就增加药量。现代医学研究表明,为了达到降压的预期目标,大多数患者需要联合使用2种或多种不同类的降压药。如初始血压高出目标血压20/10mmhg,开始即应联合应用二种抗高血压药。若开始用一种降压药效果不好,应首选加用另一种类降压药联合应用,其效果更好。而不是增加原耒药物的剂量。在联合用药时应注意药物的协同作用和价格。小剂量噻嗪类利尿剂增效且价廉,很少增加付作用和费用。如双克。五、年纪大了血压高些不要紧。许多老人都有这种想法。其实老年人和中青年人的高血压诊断标准是完全一样的。大于18岁的
5、成年人只要血压大于或等于140/90mmhg就是高血压。不过老年人血压确实有其特殊的地方。即收缩压明显大于140mmhg,但舒张压正常或偏低。这种情况大家一定要注意。国际卫生组织和中国高血压联盟为了提高大家对这种血压的认识,専门为它起名叫单纯收缩期高血压或老年高血压。并指出降血压主要是收缩压。高收缩期高血压对老年人的危险远大于舒张期高血压。因此老年人要控制血压最好在130/80mmhg以下。在正常血压范围内,血压越低,心血管病的危险性越少。研究表明个体血压从115/75至185/115范围内收缩压每增加20或舒张压增
6、加10mmhg,心血管病危险倍增。六、人不难过不吃药。许多高血压患者凭感觉吃药。只要头不晕,心不悸就不吃药。这是十分危险的。临床实践表明大部分高血压病人没有主观症状。许多患者压在200/100mmhg时仍主观感觉良好。主观感觉与血压高低没有必然的联系。凭感觉吃药一方面不利于血压平稳控制,另一方面会造成心血管突发事件的发生。严重影响病人的生命安全。七、药不要吃太好。许多人认为得了高血压开始不要吃太好的药。能降压就行。开始就吃好药,以后严重了没有药治了。大量的科学研究和临床实践证明,高血压治疗的关健是防止心脑肾等靶器官的
7、损害。不仅要降压,而且要求每天24小时平稳降压。对于高血压病人,血压高并不是最危险的。最危险的是血压的波动。美国、欧洲和我国高血压联盟都指出,理想的高血压药物应具有以下特点。1、降压作用明显,最好为每日一次的长效药物。2、能逆转高血压对于心脑肾等靶器官的损害。3、减少高血压造成的心、脑血管事件,降低死亡率。4、提高患者生存质量。因此高血压病人有条件的应首选每日一次的长效降压药。因为它有以下优点。1、避免多次服药造成的血压波动,减少由此而导致的心脑肾等靶器官的损害。2、全天稳定控制血压,有效减少晨间心脑血管事件发生。3
8、、服用简单,不会遗忘。减少付作用。当然,老一代的降压药如复方降压片、常药降压片、珍菊降压片、北京降压0号、心痛定、卡托普利等,它们为我国高血压患者作出了巨大的贡献。在有我国特色的社会主义条件下它们仍具有很多市㘯。但必竟它们存在着一些缺陷。有条件的患者应慬重选择。八、高血压药什么时间都可以吃。高血压患者什么时间服药有很多科学。科学研究证明,凌晨4
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