B超在妇科急腹症诊断中的应用探讨

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1、B超在妇科急腹症诊断中的应用探讨摘要：目的：通过探讨B超在妇科急腹症诊断屮的应用价值，旨在为临床快速科学诊断妇科急腹症并为临床科学治疗提供理论依据。方法：选择2012年7月-2014年5月在我院接受治疗的妇科急腹症患者77例，通过应用B超对患者进行诊断，并与临床诊断进行对比分析。结果:超声诊断总体符合率为89.61%,其屮妊娠异位符合率为93.93%、卵巢囊肿蒂扭转为90.00%、急性盆腔炎为100.00%、急性出血性输卵管炎为93.33%、宫内孕流产为100.00%。结论：应用B超诊断妇科急腹症诊断准确率较高，并结合临床诊断可以显著提高准确性，

2、为临床科学治疗提供理论依据。关键词：B超妇科急腹症应用价值Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.616【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号11671-8801(2014)11-0367-02妇科急腹症是妇科常见的疾病，患者一般发病严重、病情进展快，因此临床上给予快速准确的诊断方式对于提高临床治疗冇效率有着重要的临床应用价值，B超是利用超声波的物理特性对疾病进行诊断[1],木研究通过探讨B超在妇科急腹症诊断中的应用价值，旨在为临床科学诊断指导临床治疗提供理论依据。1资料与方法1.1一般资料。选择2012年

3、7月-2014年5月在我院接受检查治疗的妇科急腹症患者77例，年龄为21-69岁，平均年龄为45岁，绝经前64例、绝经后13例，患者临床表现为不同程度的下腹疼痛、钝痛、坠痛感,同时出现恶心、呕吐、阴道不同程度流血、严重时出现休克症状。1.2方法。釆用飞利浦M2540A.西门子ACUSONAatars5.0型彩色多普勒超声诊断仪,腹部探头频率3.5-5.0MHz,阴道探头频率4.0-9.0MII,让患者多喝水使膀胱充盈，在病情危机时可以向膀胱灌注500ml无菌生理盐水，使患者保持仰卧的姿势，按照常规方法对患者下腹部进行全面扫描,仔细检查子宫及宫腔内

4、情况，探查双侧附件区及盆腔其他部位是否有界常的包块和异常回声区，要记录包块的大小、形态、部位、边界是否清晰、冋声的特点，同时探查盆腹腔是否有液性暗区，如果有液性暗区还应探查积液量［2］。当患者排空膀胱后可进行阴道超声检查，将探头频率设置为7.5MHz,探头于阴道内进入，观察患者子宫大小及形态，附件部位有无异常，并与临床诊断进行比较。1.3观察指标：对比分析患者临床诊断结果与超声诊断结果的符合例数、误诊例数，计算诊断符合率。1.4数据统计：应用SPSS16.0软件进行统计学处理，数据用均数土标准差(X±S)表示，组间比较采用t检验，百分率比较采用X

5、2检验，以P<0.05为差异有统计学意义［3］。2结果77例患者经B超诊断有69例经手术及病理证实，准确率为89.61%,其中妊娠异位33例、误诊2例；卵巢囊肿蒂扭转10例、其中1例误诊为黄体破裂；急性盆腔炎11例、诊断全部准确；急性出血性输卵管炎15例、其中1例误诊为妊娠异位；宫内孕流产8例、诊断全部准确；与手术病理诊断比较P>0.05差异不显著，表明B超诊断准确率高，具体数据符合率见表1。表1经B超诊断符合率统计分析3讨论妇科急性腹痛是临床常见的症状，引起妇科急性腹痛的原因较多，主要-般与妊娠冇关的宫外孕、流产，与月经冇关的卵巢滤泡或黄体破裂

6、；与肿瘤相关的卵巢囊肿蒂扭转；与感染相关的急性盆腔炎等较为多见，妇科急腹症病情复杂进展快速且易与其他疾病临床症状相似，因此诊断误诊率高。近年来，随着我国医学的快速发展和医疗设备的不断改善，B超在疾病诊断方面应用更加广泛且图像更加清晰直观且检查全面基础，B超检查能仔细了解了宫大小、附件区包块、内部回声情况及与周围组织的关系[4],同时B超诊断的特异性高、敏感性强、准确率高。木研究通过应用B超诊断妇科急腹症并与手术等方式临床证实，结果表明超声诊断总体符合率为89.61%,其中妊娠异位符合率为93.93%.卵巢囊肿蒂扭转为90.00%、急性盆腔炎为10

7、0.00%、急性出血性输卵管炎为93.33%、宫内孕流产为100.00%、诊断准确率高、误诊率低，可以作为诊断妇科急腹症的重要方法。参考文献[1]徐统兰•超声显像在妇产科急诊中的应用[J]•医用放射技术杂志，2002,(2)：42[1]谭亚敏，舒虹.彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值[J]・中国临床保健杂志，2012(2)：183-184[2]苏星•经腹B超检查在妇科急腹症的临床应用价值[J]•大众健康:理论版，2012(11)：268-268[3]龚蓉・B超在妇科急妇症诊断中的应用[J]•中国现代医生，2008,46(1)：106-10

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