妇科急腹症诊断中B超的临床应用分析

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1、妇科急腹症诊断中B超的临床应用分析妇科急腹症诊断中B超的临床应用分析摘耍：目的应用B超对妇科急腹症患者进行临床诊断，并观察B超应用效果。方法回顾分析法是对妇科患有急腹症的病患资料进行分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2013年2月〜12月收治的100例患有急腹症的妇产科患者进行临床诊断，并观察B超诊断结果。结果我院应用B超诊断发现急腹症患者总符合率为86%,其中宫内孕流产误诊有1例，异位妊娠误诊有5例，卵巢囊肿蒂扭转误诊有2例，急性盆腔炎误诊有2例。其中有85例患者出现腹腔积液以及盆腔积液，发生率为85%。结论应用B超进行临床诊断具有误诊率低等优点，其与临

2、床病史诊断结果相对比具有较高符合率，值得临床推广与应用。关键词：妇科急腹症；诊断；B超；临床应用；分析在妇科疾病中，急腹症是一种常见性病症，其中异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、黄体囊肿破裂、宫内流产、急性盆腔炎、宫外孕等均属于急腹症的范围，我院应用B超对急腹症患者进行临床诊断，并观察其与临床诊断符合率对比结果，进而得出B超诊断的临床应用价值，现将分析结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院自2013年2月〜12月共收治急腹症患者共计100例，对这些妇科患有急腹症的患者进行B超临床诊断，并分析诊断结果。我院收治的急腹症患者年龄20岁'44岁，平均年龄为(28.55±

3、4.17)岁，患者临床主要表现为下腹疼痛难忍、阴道岀血等。通过临床病理诊断可以发现有22例患者为急性盆腔炎,3例患者为黄体囊肿破裂，7例患者为前置胎盘,34例患者为宫内孕流产,6例患者为异位妊娠，6例患者为卵巢囊肿蒂扭转，2例患者为输卵管积液，3例患者为葡萄胎。1.2方法1.2.1应用仪器我院选择GE-V0LUS0N730与GE-L0GIQP6超声诊断仪作为诊断仪器，其中探头频率为2、7MHz。1.2.2检查方法患者以仰卧位平躺于手术操作台上，对超声诊断的探头予以调解，观察患者膀胱充盈度，在膀胱充盈前提下经阴道超声进行检查，此时超声探头的频率为7.5HMz,再将

4、患者膀胱排空，探头经阴道进入，对患者•了宫形态以及大小进行观察,并探究患者腹腔以及盆腔内是否存在积液，进而予以疾病的判断[1,2]o1.3统计学分析首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0o其次采用假设检验方法即x2检验进行计数资料的对比应用。再次应用Studentt检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值VO.05,那么数据Z间存在差异性，说明其具有统计学意义。2结果2.1B超诊断符合率见表lo从表1中可以看出，应用B超诊断急腹症患者总符合率为83%,其中宫内孕流产误诊有1例，异位妊娠误诊有2例，卵巢囊肿蒂扭转误诊有2例，急性盆腔炎误诊有8

5、例，黄体囊肿破裂有2例，输卵管积液有1例，前置胎盘有1例，葡萄胎有0例。以上为临床诊断结果与B超诊断符合结果。2.2应用B超检查盆腔积液以及腹腔积液的发生率见表2。从表2可以看出，我院应用B超诊断发现有85例患者出现腹腔积液以及盆腔积液，发生率为85%。其屮有22例患者为宫内孕流产、有41例患者为杲位妊娠、有9例患者为卵巢囊肿蒂扭转、有12例患者为急性盆腔炎。3讨论3.1B超诊断的实用性从我院临床诊断资料中可以看出，在妇科急腹症B超声像图中存在着很多共性，因此从超声诊断的理论基础上对误诊原因进行分析，进而提高诊断正确率[3]。3.1.1误诊原因对患者病史资料进行

6、研究发现患者存在隐瞒情况以及病情不清的现象，这种现象极易造成临床误诊，因此应用B超诊断吋发现我院有1例宫外孕患者在临床诊断吋误诊为黄体囊肿破裂，有2例异位妊娠者被误诊为附件区炎性包块。如果妇科患者月经不调或者自身子宫增大却无资料印证时，极易被误诊为黄体破裂，在我院临床诊断中有3例属于此种现象。对超声声像图进行观测，如果出现症状不典型性则极易将右侧流产妊娠破裂诊断为阑尾周围脓肿，我院有1例流产患者被误诊为宫外孕。由于妇科多疾病存在相似点，因此在进行B超诊断吋必须结合临床病史以及实验室、其他检查的相关资料进行判定，进而提高确诊率。3.1.2声像图特点急腹症患者病因具

7、有复杂多变性的特点，因此病变部位存在局限性,应用B超进行临床诊断，可以通过声像图〃杲病同影〃以及〃同病异影〃现象对临床症状进行判断，通过声像图可以看出宫外孕流产患者附件区存在混合型包块，盆腹腔内有积液，而急性盆腔炎患者则可以通过声像图显示其某侧附件区的不均匀包块。联合MRI检测法对患者进行动态观察，可以准确、及时、快速的对患者症状进行判断，提高临床诊断率。3.2B超在妇科急腹症诊断中的意义与价值B超在妇科急腹症诊断中作为辅助性诊断工具能够鉴别出难鉴别的疾病类型，例如通过超声显示可以观察到患者盆腔内子宫下方存在形状为长圆性的囊状液体区域，区域内部没有回声，此吋与患

8、者临床月经來潮的资料结合