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《运动试验对过早复极综合征的诊断价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、运动试验对过早复极综介征的诊断价值【摘要】H的探讨运动试验对过早复极综合征的诊断价值。方法对36例有胸闷、心悸、心前区不适等症状且心电图呈ST段抬高，并排除器质性心脏病者，行平板运动试验(treadmillexercisetestTET)检查。结果发现36例拟诊为ERS者通过TET,随着心率的增快，特征性的ST段抬高可逐渐回落甚至降至等电位线，休息后全部恢复原心电图特征。结论过早复极综合征ST段的抬高呈慢心率依赖性;平板运动试验有助于过早复极综合征的诊断。【关键词】平板运动试验；过早复极综合征Exercisetestinthediagnosisofearlyre
2、polarizationsyndromevalueLIAiIian,XUWei.HuaiheHospitalofHenanUniversity,Henan475000,China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheexercisetestinthediagnosisofearlyrepolarizationsyndromevalue.Methods36patientswithchesttighIncss,palpitations,precordialdiscomfortandothersymptomsandtheelectrocard
3、iogramshowedSTsegmentelevation,andtheexclusionoforganicheartdisease,thelinetreadmillexercisetest(treadmi.11exercisetestTET)checkTheResultsFoundthat36caseswerediagnosedastheERSbyTET,withfasterheartrate,STsegmentelevationcharacteristicofthedeclinecouldbegraduallyreducedevenequipotentia
4、llines,allafterthebreaktorestoretheoriginalelectrocardiographicpatternCone1usionTheearlyrepolarizationsyndrome,STsegmentelevationshowedas1owerheartratedependent.Treadmi11exercisetestingcontributetothediagnosisofearlyrepolarizationsyndrome[Keywords]Treadmi11exercisetest;EarIyrepolariz
5、ationsyndrome过早复极综合征(earlyrepolarizationsyndrome,ERS)是一种较为常见的心电图正常变异，多见于青壮年男性，具症状表现为胸痛、胸闷、心悸为主,心电图表现为特异性ST段抬高，酷似心肌换死超急性期、变界型心绞痛、急性心包炎等器质性心脏病的图形，临床易误诊。所以冇必要通过较简便易行的方法早期作出诊断,木文旨再通过平板运动实验对过早复极综合征的诊断作出评价。1资料和方法11研究对彖2003〜2008年体检发现心电图界常27例，有胸痛、胸闷、心悸为主并检出心电图异常者9例，既拟诊为E2S者36例，男35例，女1例,年龄23〜
6、48岁，平均(31±7)岁。36例均经常规体检及心肌酶、超声心动图等检杳，除外器质性心脏病及其他疾病。并确认近期未服洋地黄类、抗心律失常类、阿托品及氯座等影响STT变化的药物。对36例患者行平板运动试验。作者单位：475000河南大学淮河医院12试验方法采用MGYT03活动平板心脏检测仪，按Bruce方案次极量运动,每级运动时间3min,每隔1min记录一次心电图，运动终止于冃标心率即刻记录心电图，恢复运动6min,运动屮及运动后连续观察心电图，休息20min后再次记录。13诊断标准[1]①ST段白J点处呈凹面向上抬高，以V3~V5导联为著,aVR导联不抬高;②
7、ST段抬高可持续多年，随年龄增加抬高程度逐渐减轻，但不冋到基线;③R波降支模糊或有明显切迹，若J波明显类似于右朿支传导阻滞，但V5、V6导联无S波振幅明显降低或消失;④T波高耸或倒置;⑤运动可使ST段抬高恢复正常。静脉滴注或171服钾盐、普蔡洛尔后可使倒置的T波直立，但ST段不变。2结果平板运动试验结果均为阳性。36例受验者运动后6min随着心率的加快ST段开始部分回落，运动达冃标心率时35例患者ST段回到等电位线，1例ST段冇回落但未到棊线。27例运动前无症状者运动过程屮无新发症状;9例运动前有胸痛、胸闷、心悸者运动过程屮好转或消失，休息20min后，心电图均
8、恢复运动前特征，自觉症状
