抢救药的药理作用

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1、抢救药药理作用一.中枢兴奋药1、可拉明(尼可刹米)(1)作用与用途:直接兴奋延髓呼吸中枢,并通过颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。常用于治疗各种原因引起的呼吸抑制。(2)用法与用量:皮下、肌内、静脉给药,每次0.25-0.5go2.洛贝林(山梗菜碱)(1)作用与用途:通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。常用于治疗CO中毒,吸入麻醉剂及其他中枢抑制药中毒引起的呼吸衰竭、肺炎和白喉等传染病引起的呼吸衰竭。(2)用法与用量:皮下、肌内、静脉给药,每次3-10mgo二、抗休克

2、药1、多巴胺(1)作用与用途:增加心肌收缩力,传导加速,增加心排血量,血压升高;对周围血管有收缩作用,对内脏(肾、肠系膜、冠脉)的血管有扩张作用,增加血流量,改善其功能。治疗各种类型的休克和急性肾功能衰竭。(2)用法与用量:静脉滴注每次20mgo2、肾上腺素(1)作用与用途:直接兴奋oc、卩受体,增强心肌收缩力,加快心率;收缩血管,松弛支气管及胃肠道平滑肌。常用于过敏性休克、支气管哮喘、心脏骤停复苏等。三、西地兰(1)作用与用途:增强心肌收缩力,减慢心率,抑制房室传导。用于治疗急慢性心功能不全、心率失常(房颤、心房扑动、阵发性室上性心动过

3、速)o(2)用法与用量:静脉注射,0.2-0.4mgo四.血管扩张药硝酸甘油(1)作用与用途:直接松弛血管平滑肌,扩张动静脉血管床,使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。用于心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。(2)用法与用量:5-10mg用5%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后静脉滴注,开始剂量为5ug.kg/min?静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整剂量。五、脱水利尿药1、速尿(1)作用与用途:抑制Nacl的重吸收,降低肾脏对尿液的稀释和浓缩功能,发挥强大的利尿作用。常用于治疗急性肾功能衰竭

4、、急性药物中毒、水肿性疾病(心源性水肿、肾性水肿、周围性水肿,是急性肺水肿的首选药)。(2)用法与用量:肌内、静脉注射,每次20-40mgo20%甘露2、(1)作用与用途:有脱水、利尿、清除自由基的作用,常用于治疗各种原因引起的脑水肿,青光眼等。(2)用法与用量:静脉滴注每次20%甘露醇250ml。六.镇静药安定(地西泮)(1)作用与用途:有抗焦虑、镇静、催眠作用,有较强抗惊厥、抗癫痫作用,较大剂量有较强的中枢性肌肉松弛作用。临床上常用于各种原因引起的失眠,破伤风、子痫等引起的惊厥,癫痫持续状态。(2)用法与用量:肌注、静脉注射每次5~1

5、0mg。七.解热镇痛药安痛定(1)作用与用途:解热、镇痛、抗风湿作用。主要用于各种原因引起的发热。(2)用法与用量:肌肉注射,每次2~4mlo八、平喘药氨茶碱(1)作用与用途:具有松弛支气管平滑肌、扩张支气管作用。主要治疗支气管哮喘、喘息性气管炎、心源性哮喘。(2)用法与用量:静脉注射每次0.25~0.5g。九、激素类药地塞米松(1)作用与用途:除影响糖、蛋白质、脂肪代谢外,还产生抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克等药理作用;临床常用于严重感染、自身免疫和变态反应性疾病、休克、血液病等治疗。(2)用法与用量:皮下、肌内、静脉注射每次5~10mgo

6、十、抗过敏药苯海拉明(1)作用与用途:阻断外周组织H1受体,对抗组胺对胃、肠、气管、支气管平滑肌的收缩作用,并能部分对抗组胺所致血管扩张与毛细血管通透性增加作用,缓解或消除内源性组胺释放引起的过敏症状。对中枢神经有抑制作用。常用于皮肤黏膜变态反应性疾病、晕动症、呕吐及失眠。(2)用法与用量:深部肌内注射每次20mgo十一、止吐药胃复安(1)作用与用途:抑制延髓催吐化学感受器,止吐作用较强;还能促进胃蠕动,加快胃内容物排空,改善胃功能。(2)用法与用量:肌注、静注每次10mg十二、止血药止血敏(酚磺乙胺)(1)作用与用途:促进血小板的增生而

7、达到止血作用。主要用于防治手术前后出血过多,以及各种内脏和皮肤出血。(2)用法与用量:肌内或静脉注射每次0.25~0.5g十三、解痉药阿托品(1)作用与用途:抑制腺体分泌,松弛内脏平滑肌,扩张血管,兴奋心脏,兴奋中枢神经系统,扩瞳、升高眼压的作用。临床主要用于解除有机磷中毒,缓解内脏绞痛,抗感染性休克等。(2)用法与用量:皮下或静脉注射每次2mg,治疗有机磷中毒、感染性休克、胃肠道等内脏痉挛。十四、抗心律失常药利多卡因(1)作用与用途:降低心肌的应急性,延长有效不应期,抑制传导纤维自律性。主要用于各种室性心律失常。(2)用法与用量:静脉注

8、射每次50~100mgo十五、水电解质失衡药碳酸氢钠(1)作用与用途:中和胃酸,碱化体液。治疗代谢性酸中毒、碱化尿液、胃和十二指肠溃疡及胃酸过多引起的症状。(2)用法与用量:静脉滴注,所需剂量

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