4 全自动输注泵在化疗中的应用

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1、全自动输注泵在化疗中的应用滨州医学院烟台附属医院徐宁球囊型输注泵全自动输注泵两种便携式输注泵应用比较注：肘静脉压正常值：0.30-1.42kpa=30-145mmH2O中心静脉压正常值：0.49-0.98kpa=50-100mmH2O内容一、全自动输注泵的临床应用二、全自动输注泵加药操作程序三、护理输注泵临床应用有哪些n肿瘤化疗药物输注n麻醉镇痛药物输注n抗生素输注5-氟尿嘧啶静脉化疗发展过程：钢针留置针PICCPICC+PICC+输注输注输注球囊型输注泵全自动输注泵5-氟尿嘧啶持续化疗的优点Ø维持药物有效的血药浓度，持续杀灭肿瘤细胞。Ø

2、可延长给药时间，杀灭不同时段进入增殖期的肿瘤细胞。Ø延长药物与肿瘤的接触时间，增强药物的疗效。降低化疗药物的毒副反应。Ø对消化道肿瘤和乳腺癌疗效好,对卵巢癌、宫颈癌绒毛膜上皮癌，膀胱癌等也有效。全自动输注泵加药操作程序全自动输注泵加药程序拆封加药安装电池开机自检选择输液模式确认参数总量首次量分时段设置极限量（1~100ml）年月日/已输入量参数设置完毕到总量打开左右耳夹与药盒连接耳夹复位连接延长管长按“排气”键排气按“运行”键运行同时按住“+、-”键上锁使用中自由行走输液即将结束提示（5ml）输液结束同时按住“+、-”键解锁拆下背包打开左

3、右耳夹卸下电池清理驱动装置放回科室备用，专人保管加药注意事项n严格按照无菌操作及化疗药物配置相关要求进行配药。n溶液排气后再加入5-FU，并避免气泡进入。n注药量不能超出输液装置的最大容量。n灌注好的输注泵应尽快使用，否则应避光并贮存在低于38℃的环境下。护理措施使用中的护理措施--患者及家属1、心理护理：多数患者存有疑虑和恐惧心理,应向患者及家属讲解使用输注泵的意义、作用原理、优点及使用注意事项，使患者及家属掌握全自动输注泵自我护理技巧，以便更好地配合治疗。使用中的护理措施--患者及家属2、告诉患者正确摆放输注泵的位置，避免穿刺侧侧卧，

4、以免影响流速；将延长管盘好、固定，输注泵放入专用的袋子，便于随身携带；携带时注意防止导管打折、受压，不做剧烈运动，防止输注泵脱出。使用中的护理措施-患者及家属3、告知患者将输注泵妥善放置，不能发生碰、撞或摔，避免浸水、高温或强磁场和电磁场对本泵可能发生的干扰。卧床输液时可将输液泵挂于输液架上或放置枕旁，如果放置枕旁，要使驱动装置高于输液装置，以使肉眼看不见的小气泡浮于液面，避免因机器过度敏感而报警。使用中的护理措施--护士n使用输注泵前护士应掌握输注泵的有关知识及使用时的注意事项和具体细节，严格按产品使用说明正确使用。n制定全自动输注泵的

5、使用操作流程和考核操作标准。使用中的护理措施--护士n严格床边交接班，加强巡视，注意保持整个管道的通畅。注意了解灌注量，检查输注泵是否妥善固定、连接是否紧密、是否通畅，防止泵重力的牵拉导致PICC脱出。每班应详细交接泵入量，准确记录泵入时间，及时准确地填写“全自动注药泵使用交接记录单”。使用中的护理措施--护士如出现报警，及时查明原因处理各种故障。n“机器故障”报警处理方法：可以按“止鸣/排气”后，更换新电池或重新安装电池后试机。若仍报警，则须更换驱动装置。n“堵塞”报警处理方法：检查各管道是否压迫、打折。使用中的护理措施--护士n“气泡

6、或无液”或“未装夹到位或气泡”报警处理方法：检查储药袋里有无药液及管路中是否有气泡，如有气泡，应立即排掉。若是因驱动装置未装夹到位，须重新装夹。n“到极限量”报警由于参数设置等原因，使综合输出量大于或等于设置的极限量引起的报警。处理方法：重新准确计算各参数，使极限量的设置值稍大于计算结果，重新设置后再运行。使用中的护理措施--护士n“回血”由于本泵为蠕动泵结构，在工作间隙，导管内的压力将低于人体静脉压。处理方法：解除静脉压力增大的原因：解除静脉压迫等；加大注药泵工作间隙的压力：抬高注药泵（包括导管）；选择一个重力输液系统和注药泵共用一条静

7、脉通路，即用三通阀将泵通道、重力输液通道和患者静脉通道连接给药。小结n全自动输注泵能匀速、精确地将药物泵入患者体内,可通过维持稳定的血药浓度而增强抗癌活性，减轻化疗的毒副作用。n可携带活动,解决了传统输液需长时间卧床对日常生活的影响,改善患者的生活质量，减轻了患者的痛苦,有效的提高了治疗效果及患者满意度。n全自动输注泵应用效果由于球囊性输注泵。小结全自动输注泵能匀速、精确地将药物泵入患者体内,可通过维持稳定的血药浓度而增强抗癌活性，减轻化疗的毒副作用,可携带活动,解决了传统输液需长时间卧床对日常生活的影响,改善患者的生活质量，减轻了患者的

8、痛苦,有效的提高了治疗效果及患者满意度。