胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折疗效比较

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1、胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折疗效比较摘要目的：探讨胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折疗效。方法：收治P订on骨折患者80例,分为甲组和乙组，每组各40例。分别采用解剖型钢板内固定及胫骨远端锁定加压钢板治疗，比较两组治疗效果。结果：乙组的手术时间、切口长度、术中出血量、术后愈合时间均少于甲组。乙组优良率高于甲组。结论：对P订on骨折患者采用胫骨远端锁定加压钢板治疗效果明显。关键词胫骨远端锁定加压钢板;解剖型钢板内固定;P订on骨折P订on骨折是当前常见的病症，受到其他因素的影响，存在不同程度的消

2、极影响。根据特殊情况可知，交通事故以及高处跌落所导致的高能量轴向荷载影响比较大，根据损伤实际类型等可知，需要做好压缩处理工作，结合骨缺损实际情况需要做好骨折处的指导和评估工作。结合P订on骨折的特殊性，在临床研究中需要结合要求进行治疗，提升效果。胫骨远端锁定加压钢板治疗方式效果明显，需要结合实际情况落实，提升稳定性。为了分析胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折疗效，选择80例P订on骨折患者为研究对象，结合治疗方式的差异分为甲组和乙组，分别采用的是解剖型钢板内固定以及胫骨远端锁定加压钢板治疗，治疗后对效果进行分析，报告如下

3、。资料与方法选择Pilon骨折患者80例，结合治疗方式的差异分为甲组和乙组，分别采用解剖型钢板内固定以及胫骨远端锁定加压钢板治疗，治疗后对效果进行比较分析。两组各40例患者，甲组男女比例2：1；年龄23〜60岁，平均(46.6+0.2)岁。乙组男女比例3：1；年龄23〜62岁，平均(46.5土0.1)岁，两组患者资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)o方法：①在本次研究中甲组采用解剖型钢板内固定方式治疗，在胫骨远端外前侧作切口，尽量在不影响骨膜的前提下进行，将解剖钢板帖附于胫骨下段，依次螺钉固定牢固，留置引流管，关闭切口[1]。②乙组采用

4、的是胫骨远端锁定加压钢板方式治疗，在胫骨远端前外侧作切口，长度5cm,在尽量不剥离骨膜的前提下，将锁定加压钢板贴着骨膜进行逆行插入，置入骨膜以及肌肉间的胫骨外侧后，保证钢板跨过骨折线，向钢板近端和远端置入3〜4根螺钉，保证骨折部位形成桥接，在透视复位操作下进行引流管的放置，最后关闭切口。效果评价：在本次研究中对两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后愈合时间进行比较分析。①优：患者不存在异常反应，能尽快恢复。②良：整体效果明显，对日常生活无明显影响。③差：整体效果不明显［2］。统计学方法：采用SPSS21.0分析，计量资料采用(x±s)

5、表示，采用t检验;计数资料采用％表示，采用x2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后愈合时间分析：乙组的各项指标少于甲组，差异有统计学意义(P<0.05),见表lo两组患者的优良率分析：乙组和甲组的优良患者分别是37例和28例，优良率分别是92.5%和70%,乙组的优势明显，见表2O讨论Pilon骨折的发生概率比较大，结合实际情况可知，如何做好固定处理是重点。卩订“骨折属于关节内复杂骨折，多由于咼能量暴力因素导致，结合具体治疗过程中的注意事项可知,如何做好整体调查和指导成为重点，在整个实施中

6、需要明确注意事项［3］。Pilon骨折涉及内踝骨折以及踩关节等，结合实际情况，如何做好分析指导成为重点。结合组织形式和要求可知，解剖型钢板治疗实现多平面固定，能避免切口张力过大引起的异常现象，但是手术方式存在一定的创伤，结合实际情况可知，如何做好固定处理成为重点［4］o胫骨远端锁定加压钢板的治疗方式优势明显，在整个治疗过程中能实现角度的吻合性。结合移动调整，骨折位置可以出现微动，减少了接骨板和骨面的压力接触，根据实际血运情况进行干预治疗，提升整体优势。结合实际情况，在病症分析的过程中，需要保护骨膜，避免周围血运出现异常，为了避免出现复位以及异

7、常现象，在手术过程中进行适当的监督和指导，降低感染概率成为重点，需要避免出现皮肤坏死以及感染的现象，满足实际要求，提升患者自身综合能力。在整个治疗中，家属需要陪伴在身边，部分年龄比较大的患者心理压力比较大,依员冉喜睿当指导和帮助后能提升其依从性，达到理想的效果⑸。在本次研究中对两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后愈合时间等进行分析，乙组的各项系数少于甲组。对两组患者的优良率进行分析，乙组和甲组优良率分别是92.5%和70%,乙组的优势明显。说明对Pilon骨折患者采用胫骨远端锁定加压钢板方式进行治疗，效果明显。综上所述，胫骨远端锁定

8、加压钢板在治疗P订on骨折中有重要的作用，能让患者尽快恢复，值得推广和应用。参考文献[11T华东，周志华.胫骨远端锁定加压钢板与解剖型钢板内固定治疗P订on骨折疗效