圣约翰草提取物治疗卒中后抑郁患者的临床观察

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1、圣约翰草提取物治疗卒中后抑郁患者的临床观察【摘要】目的探讨圣约翰草提取物对卒中后抑郁患者抑郁状态及其神经功能缺损症状的影响。方法将90例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组各45例。对照组进行神经内科常规治疗及心理治疗,研究组在在此基础上加用圣约翰草提取物两组患者入院第3天及治疗后第2周、3周、4周均进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果治疗组HAMD评分和NIHSS评分明显减少，治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论圣约翰草提取物是一种较理想的抗抑郁药物，对改善卒中后抑郁及神

2、经功能缺损症状效果显著。【关键词】圣约翰草提取物；卒中后抑郁;神经功能缺损；汉密尔顿抑郁量表ClinicalObservationofSt.John'sWortExtractinTreatmentofPost-strokeDepression.ZhangQixiang,ChangHuijun.XinxiangCentralHospital,Xinxiang453000,P.R・China[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectsofSt.John，swortextract(neurostan)onpost

3、-strokeddepression(PSD)andnervousfunctiondefect・Methods90patientswithpost-strokeddepressionwererandomlydividedintotwogroups:thecontrolgroupof45casesweretreatedonlyaccordingroutineprinciples,theresearchgroupof45casesweretreatedaccordingroutineprinciplescombinedwithneurosta

4、n.HAMDandNIHSSwereusedforthetwogroupsonthethirddayafterhospitalizationandtheendofsecond,thirdandfourthweekofaftertreatment・ResultsTherewasasignificantlylowerofHAMDscoreandNIHSSscoreonresearchgroupaftertreatment・Therewasasignificantdifferencebetweenthetwogroupsaftertreatme

5、nt(P<0.05).ConelusionNeurostanisanidealanti-depressantwithimprovingpost-strokedepressionandthenervousfunctiondefect・[Keywords]St.John'swortextract(neurostan);Post-strokedepression;Nervousfunctiondefect;IIAMD卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)是脑血管病常见的并发症，它在一定程度上影响了脑卒中患者的神经功能、

6、认知及神经递质等各方面，从而影响到了疾病的病程和康复。木文观察纯植物药物圣约翰草提取物治疗PSD及对神经功能恢复的影响。1对象与方法1.1对象全部对象为2006年8月~2007年7月新乡市中心医院神经内科收治的脑卒中患者235例，其中PSD的患者90例，占同期脑卒中患者的38.30%o入组标准:脑卒中诊断均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准，并经CT或MRI证实；均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版(修订木)(CCMD-3-R)抑郁症诊断标准;排除既往有精神病史者，双向情感障碍者，已服用过抗抑郁剂者及检

7、查不合作者。并经汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项标准评分，评分217分诊断为抑郁状态。总分224为严重抑郁，17〜23为轻中度抑郁。1.2方法1.2.1分组方法将90例入组患者随机分为圣约翰草提取物治疗组(研究组)45例。男28例，女17例;年龄35〜78岁，平均67±4岁。其中脑出血17例，脑梗死28例,IIAMD平均评分27±4分。对照组45例。男27例，女18例；年龄34〜76岁，平均66±5岁。其中脑出血18例,脑梗死27例，平均分26±5分。两组患者的年龄、性别、病变性质、神经功能评分和抑郁评分比较差杲均无统计学意义(P>0.

8、05)o1.2.2给药方法两组均给予脑卒屮常规治疗，包括一般处理措施及病因治疗。出血性脑血管病采用降颅压、脑保护剂等治疗。缺血性脑血管病给予溶栓、抗血小板聚集、抗凝及活血化淤，改善循环，脑保护