128层螺旋CT在骨盆骨折诊断与治疗中的价值【大学临床医学论文设计，精选】

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1、临床医学论文・128层螺旋CT在骨盆骨折诊断与治疗中的价値【摘要】目的探讨及评价128层螺旋CT在骨盆骨折诊断及治疗中的临床价値。方法对拥有完整的X线及128层螺旋CT影像资料的25例肯盆肯折患者进行回顾性分析，并对两种影像检查方法进行比较。结果在25例患者中，X线诊断与最终诊断一致11例(44%)，行128层螺旋CT检查补充后确定最终诊断14例(56%)。其在砥骨和韻臼骨折、砥骼关节脫位的诊断中较X线具有明确的优势，能清晰的显示骨折部位、程度，指导临床的诊断和治疗。结论128层螺旋CT检查对肯盆肯折

2、的分类、诊断及治疗具有重要意义，可作为有条件者肯盆骨折诊疗中必要的、常规的检查手段。【关键词】骨盆骨折螺旋CT诊断治疗ClinicalVa1ueof128slicesSpiralCTinDiagnosisandTreatmentofPelvicFractureAbstract:ObjectiveToinvestigateandevaluatetheclinicalvalueof128slicesspiralCTindiagnosisandtreatmentofpelvicfracture.Method

3、sAretrospectiveanalysisincluding25casesofpelvicfractureswithplainsand128siicesspiralCTfi1mshasbeenfinished.Theradiologicalcharacteristicsandresultswerecomparedbetweentwokindsofradioactiveexamination.ResultsAmongthe25cases‘diagnosisof14cases(44%)fromXray

4、plainfilmsaccordedwithfinaldiagnosis，and128slicesspiralCTcorrectedandcompleted14cases(56%)thathaddiagnosisfromplainradiographs.128siicesspiralCTtotallydemonstratedobviouspredominanceindetectingfractureofsacrumandacetabulum»anddislocationofsacroi1iacjoin

5、t.Iti1lustratedthepositionsanddegreesoffraturedistinctly，directingclinicaldiagnosisandtreatment.Conclusion128slicesspiralCTplaysanimportantroleintheclassify‘diagnosisandtreatmentofpelvicfracture‘sothatitshouldbeanecessaryandroutineexaminationinmedicaltr

6、eatmentofplclvictrauma.Keywords:pelvicfracture；spiralCT；diagnosis；treatment骨盆骨折多为高能量性创伤所引起，多数存在稳定性的破坏及其内容物的损伤，部分患者需要手术治疗〔1〕。但骨盆解剖结构复杂，传统的X线摄像及CT成像技术易受到影像重叠、软组织、肠道气粪等的干扰及扫描伪影、层间隔大、重建技术粗糙等的影响，在骨盆损伤的临床诊断及手术方案制定中具有一定的局限性。我院自2005年12月以來对25例骨盆骨折病例术前行128层螺旋CT检查

7、，本文将之与普通X线检查资料相比较，初步评价其在骨盆创伤诊断与治疗中的临床价値。1资料与方法本组患者25例，男16例，女9例；年龄21〜72岁，平均42.1岁。车祸伤11例，高处坠落伤10例，重物砸伤4例。手术治疗7例，保守治疗18例°影像扫描及处理：所有患者均先行X线片检查初步诊断，再应用GElightspeedVCT128层扫描仪进行全骨盆螺旋式扫描。扫描参数均设定为层厚0.625mm，电压120kV，管电流300mA，扫描时间小于Is。采集数据传入深蓝工作站，以原始数据进行三维图像重建，由一名影

8、像专业和一名骨科专业医师共同阅片得出最终诊断。2结果骨折患者中耻骨骨折18例坐骨骨折8例椭骨骨折9例傩骨骨折6例，競臼骨折10例，牴骼关节脫位6例，耻骨联合分离2例。常规X线诊断与128层螺旋CT对骨折诊断结果见表1。X线阅片确定诊断与最终诊断一致11例（44%），行128层螺旋CT检查补充后确定最终诊断14例（56%）。据Tile分型,128层螺旋CT检查结果更改分型11例。据128层螺旋CT影像结果指导最终手术方式3例。表1骨盆创伤常规X线诊断与12