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1、布林佐胺治疗青光眼的临床疗效分析摘要:目的:探讨布林佐胺治疗青光眼的临床疗效。方法:将2010年9月〜2013年9月我科收治的107例青光眼患者随机分成对照组和观察组,其中对照组给予來酸囉吗洛尔,观察组则给予布林佐胺,记录资料并作回顾性分析。结果:治疗后两组患者眼压均低于治疗前,对照组心率低于治疗组,且差异均具有统计学意义(P0.05),收缩压及舒张压治疗前后两组间的差异无统计学意义(P>0.05)o结论:布林佐胺能够显著降低青光眼患者的眼压,口无心率抑制作用,疗效理想,值得推广。关键词:青光眼布林佐胺马来酸曝吗洛尔【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(201
2、3)10-0217-02青光眼是以特征性视野缺损及视神经萎缩为临床特征,是一种可预防、不可逆性的致盲性眼病[1]。任何年龄段均可发病,随着年龄增大发病率增加,50〜70岁人群居多,女性较男性多,平均患病率约1%〜2%[2]。眼压是目前已知的且能够被有效控制的引起视神经损害、视野丧失的高危因素,青光眼治疗的关键是降低眼压,使患者眼压处于一个相对安全的水平,防止视功能进一步损伤[3]。1资料及方法1.1一般资料。将107例随机、双盲分成对照组对照组52例70只眼和观察组55例74只眼。对照组中男性27例37只眼,女性25例33只眼;年龄(48.3±5・7)岁;原发性开角型青光眼41只眼,高眼
3、压症23只眼,术后残余青光眼6只眼。观察组中男性29例28只眼,女性27例36只眼;年龄(48・9±5・5)岁;原发性开角型青光眼43只眼,高眼压症22只眼,术后残余青光眼7只眼。两组患者在一般资料上无显著性差异(P>0・05)且具备可比性。1.2治疗方法。治疗前对正在应用降眼压药詁的患者首先给予预洗脱,其次局部应用毛果芸香碱滴眼液过渡处理,接受药物治疗前应至少停药4d[4]。对照疗采用0.5%马来酸曝吗洛尔滴眼液治疗,观察组则给予1%布林佐胺滴眼液治疗,患者均于每口早、晚&00给药,每次1滴。药物滴进结膜囊内之后需要压迫泪囊区,时间不少于3min[5]。1.3观察指标。测量并记录用药前
4、及用药2、4、8、12周后眼压值,每次3次取平均值;同时监测血压、心率及视野变化等情况。1.4统计学方法。使用统计学软件SPSS18.0,计数资料用(X±S)表示,采用t检验,其中P<0.05表示差异具有统计学意义。2治疗结果2.1眼压。详见表1所示。3讨论青光眼是临床上常见且不可逆的致盲性眼病,只有尽早诊断并积极有效治疗才能最大程度上降低致盲率[6]。目前治疗方案是控制眼内压,减轻患者症状,保护视神经及避免进一步加重[7]。卩塞吗洛尔是广泛使用的一种B受体阻滞剂,但单独使用易发生心率降低等副作用。而布林佐胺是一种新型碳酸酹酶抑制剂,作用于眼组织内房水形成的关键酶碳酸酹酶,进而使房水生成
5、减少,从而降低眼内压;布林佐胺还可使视网膜内的C02浓度增加,进而作用于血管并使之扩张[8]。布林佐胺局部滴眼被吸收进入全身血液循环,但血浆浓度很低,稳定情况下结合红细胞内碳酸酊酶而未达到饱和状态,因此,发生全身性副作用很少[9],对心率影响较小。参考文献[1]秦宇•布林佐胺联合贝特舒治疗青光眼高眼压临床观察[J]•屮国现代药物应用,2010,4(21):160[2]徐丽华•再谈易被忽视的青光眼,早诊甲治是关键[J]•当代医学,2009,15(6):87:3]陈爱菊,高和香•布林佐胺治疗青光眼的降眼压疗效及安全性观察[J]•实用医学杂志,2009,25(10):1676[4]梁民,郑茜匀
6、,王瑛•布林佐胺治疗青光眼的临床疗效和安全性[J]•中国医学创新,2013,10(14):2[5]边建军•布林佐胺滴眼液治疗顽固性青光眼的临床效果观察[J]・海峡药学,2011,23(1):104[6]李高坚•青光眼的临床研究进展与发展趋势[J]•当代医学,2012,18(10):21[7]彭安兵,蒋晖,徐楠布•林佐胺联合嗟吗洛尔治疗青光眼的近期疗效[J]•安徽医学,2013,34(3):290[8]梁晓丽,袁莉娟•布林佐胺滴眼液用于高眼压症的临床观察[J].首都医药,2004,11(10):39[9]梁晓丽,纪立伟,袁莉娟•布林佐胺滴眼液的药理与临床评价[J]・中国药学杂志,2005,
7、40(5):397
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