甘露醇联合布林佐胺治疗机械性眼外伤的临床效果观察

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1、甘露醇联合布林佐胺治疗机械性眼外伤的临床效果观察令狐燕（贵州省安顺市人民医院561000）【摘要】目的：观察甘露醇联合布林佐胺治疗机械性眼外伤的临床效果，为其临床应用提供参科学依据。方法：研究对象取自于我院2013年5月-2014年5月收治的64例机械性眼外伤患者，随机将患者均分为对照组与观察组。对照组患者住院期间，单纯使用甘露醇进行治疗；观察组患者住院期间，使用甘露醇联合布林佐胺进行治疗。对比两组患者治疗后视力、眼压恢复情况，分析两种方法的治疗效果。结果：相较于对照组，观察组患者视力情况明显更佳，血肿消失时间、眼压恢复时间明显更短，组间对比差异有统计学意义（P<0.05

2、）。两组患者术后均出现不同程度的视线模糊、眼部分泌物增多等并发症，对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：甘露醇联合布林佐胺治疗机械性眼外伤疗效显著，有利于促进视力、眼压尽快恢复，术后并发症发生率较常规疗法无明显增加，适合于临床推广应用。【关键词】甘露醇；布林佐胺；机械性眼外伤【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）09-0434-01近年来，我国机械性眼外伤的发病率逐年递增，己成为眼科临床常见患者。机械性眼外伤会对患者视力造成不良影响，患者若未获得及时、有效的救治甚至会受到致盲威胁，临床务必给予高度重视。木文将我院2013年5月-2

3、014年5月收治的64例机械性眼外伤患者作为研究对象，观察甘露醇联合布林佐胺治疗机械性眼外伤的临床效果，为其临床应用提供参科学依据。1资料与方法1.1一般资料研究对象取自于我院2013年5月~2014年5月收治的64例机械性眼外伤患者，随机将患者均分为对照组（32例）与观察组（32例）。对照组32例患者中，共有男性患者19例，女性患者13例；患者年龄范围在3~63岁之间，平均年龄（33.0±5.2）岁；其中单眼12例，双眼20例。观察组32例患者中，共有男性患者21例，女性患者口例；患者年龄范围在4~61岁之间，平均年龄（32.5±6.3）岁；

4、其中单眼15例，双眼17例。全体患者均为意外事故致眼部受伤，临床表现为不同程度的眼部胀痛、头痛、结膜充血、眼内压升高等症状。两组患者均自愿参与本次研究，性别、年龄等一般资料经统计学处理，未发现有显著差异（P>0.05）,具有可比性。1.2方法全体患者入院后，均以常规半卧位，给予包扎双眼、镇静止血等常规急救措施。对照组患者单纯使用甘露醇进行治疗，按照7-10ml/kg体重的计量，给予20%甘露醇静脉滴注，2次/d,连续治疗5d为一个疗程⑴。观察组患者使用甘露醇联合布林佐胺进行治疗，在对照组治疗的基础上，给予布林佐胺辅助治疗。取0.1%布林佐胺滴眼液，滴入伤眼下方结膜囊内，用

5、手指轻揉泪囊，2~3滴/次，每次轻揉2~3min,2次/d,连续治疗5d为一个疗程。1.3观察指标观察并记录患者血肿消失吋间、眼压恢复正常吋间以及并发症发生情况，对比两组患者视力1.0以上例数1.4统计学处理使用SPSS15.0软件对采集数据行统计学处理，计数资料以率（％）表示，组间对比行卡方检验。计量资料以均数±标准差（）表示，组间对比行t检验。P<0.05代表组间对比差异有统计学意义。2结果2.1两组患者各观察指标对比相较于对照组，观察组虑者视力情况明显更佳，血肿消失吋间、眼压恢复吋间明显更短，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）o详情如表1所示。表

6、1.两组患者各观察指标对比[n（%）,]2.2两组患者并发症发生率对比对照组有4例患者视线模糊，2例患者眼部分泌物增多，3例患者眼部有明显灼烧感，并发症发生率为28.1%；观察组有3例患者和出现视线模糊1例患者眼部分泌物增多，2例患者眼部有明显灼烧感，并发症发生率为18.8%,对比组间差异无统计学意义（P>0.05）。3讨论机械性眼外伤可通过眼内与球壁的传递，将伤害传至眼内，引起严重的闭合性损伤，进而影响到视力预后。甘露醇是渗透性利尿剂，具有显著的降压效果，通过静脉堵住的方式，有利于促进眼内水分向血管内转移与玻璃体脱水，达到降低眼压的作用，并有利于促进水肿吸收，减轻视神经

7、损害。布林佐胺的使用，能引起视网膜内C02增高，起到扩张血管，降低眼压的效果，能修复机械性损伤，且不良反应轻微，多半可自行缓解⑵。在本组研究中，相较于单纯使用甘露醇进行治疗的对照组机械性眼外伤患者,使用甘露醇联合布林佐胺的观察组机械性眼外伤患者视力情况明显更佳，血肿消失吋间、眼压恢复时间明显更短，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均出现不同程度的视线模糊、眼部分泌物增多等并发症，对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究结果提示，相较于单纯使用甘露醇，使用甘露醇联合布林佐胺治疗机械性眼外伤效果更为理想，优势