亚低温治疗心搏骤停患者疗效评价

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1、亚低温治疗心搏骤停患者疗效评价【摘要】目的心搏骤停后的神经功能恢复是临床治疗的难点,实验和临床研究表明亚低温治疗是有益的。本文通过Meta分析探讨亚低温治疗对心搏骤停后患者的有效性和安全性。方法检索Medline(1966年至2012年4月)、0VID(1980年至2012年4月)、EMBASE(1980年至2012年4月)、中国生物医学文献数据库(CBM)(1978年至2012年4月)、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)(1995年至2012年4月)和中国医学学术会议论文数据库(CMAC)(1994年至2012年4月)。纳入文献符合:①随机对照试验(RCT);②比较常温与亚低温治疗

2、心搏骤停心肺复苏成功的患者;③结果为神经功能恢复和出院存活。合并效应量,计算相对危险度(RR)和95%可信区间(95%CI)o结果4个RCT共纳入417例心搏骤停心肺复苏成功的患者。与常温组比较,亚低温治疗组患者神经功能恢复更好(RR=1.43,95%CI1.14〜1.80,P=0.002),出院存活更高(RR=1.32,95%CI1.08〜1.63,P=0.008)。所纳入文献报道的不良事件在两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。各研究同质性好,不存在发表偏倚。结论亚低温治疗改善了心搏骤停后患者的神经功能和出院存活。【关键词】心搏骤停;心肺复苏;自主循环恢复;亚低温;神经功能;出院存

3、活;Meta分析;随机对照试验Theefficacyofmildhypothermiaforthetreatmentofpatientssuccessfullyresuscitatedfromcardiacarrest:ameta-analysis.WANGXiao-ping,LINQing-ming,ZHAOShen,LINShi-rong,CHENFeng,ProvincialClinicalCollegeofFujianMedicalUniversity,FujianProvincialEmergencyCentre,Fuzhou350001,ChinaCorrespondinga

4、uthor:CHENFeng,Email:Email:cf9066@126.com[Abstract】ObjectiveTostudytheeffectivenessandsafetyoftherapeuticmildhypothermiainpatientssuccessfullyresuscitatedfromcardiacarrestusingameta-analysis・MethodsWesearchedtheMEDLINE(1966-April2012),OVID(1980toApril2012),EMBASE(1980toApril2012),Chinesebio-medic

5、alliterature&retrievalsystem(CBM)(1978toApril2012),Chinesemedicalcurrentcontents(CMCC)(1995toApril2012),andChinesemedicalacademicconference(CMAC)(1994toApril2012)・Studieswereincluded(1)thestudydesignwasarandomizedcontrolledtrial(RCT);(2)thestudypopulationincludedpatientssuccessfullyresuscitatedfr

6、omcardiacarrest,andreceivedeitherconventionalpost—resuscitationcarewithnormothermiaormildhypothermia;(3)thestudyprovideddataaboutgoodneurologicoutcomeandsurvivaltillhospitaldischarge・Relativerisk(RR)and95%confideneeinterval(CI)wereusedtopooltheeffect.ResuItsThestudyincludedfourRCTswithacollectedt

7、otalof417patientssuccessfullyresuscitatedfromcardiacarrest・Comparedtoconventionalpost-resuscitationcarewithnormothermia,patientsinthehypothermiagroupweremorelikelytohavegoodneurologicoutcome(RR=1.43,95%CI1.14〜1.80,P=0.

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