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《亚胺培南-西司他丁钠治疗重症细菌感染临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、亚胺培南-西司他丁钠治疗重症细菌感染临床观察[摘要]目的:探讨亚胺培南-西司他丁钠治疗重症细菌感染的临床疗效与安全性。方法:68例重症感染患者随机分为观察组和对照组,每组各34例。在对症处理与支持治疗的基础上,观察组予以亚胺培南-西司他丁钠1.0g,ivgtt,q8h〜ql2h;对照组予以头胞喙厉钠2.0〜6.0g,ivgtt,ql2ho疗程均4〜14d,观察临床疗效与病原菌清除情况,监测不良反应。结果:观察组与对照组总有效率分别为88.24%、61.76%,细菌清除率分别为82.35%、59.
2、62%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);而不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期使用亚胺培南-西司他丁钠治疗重症感染能迅速清除致病菌,促使病变转归,不良反应少或轻微,可作为早期治疗重症细菌感染的推荐药物。[关键词]亚胺培南-西司他丁钠;头胞囉岳钠;重症感染;降阶梯治疗[中图分类号]R453.2[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2011)03(b)-079-02Clinicalobservationontreatingseverebacteria
3、linfectionbyImipenemandCilastatinSodiumCAIRanZhuozhouMunicipalHospital,HebeiProvince,Zhuozhou072750,China[Abstract]Objective:ToexploretheclinicalefficacyandsafetyoftreatingseverebacterialinfectionbyImipenemandCilastatinSodium(IM/CI)・Methods:68patient
4、swithsevereinfectionwererandomlydividedintotwogroups,and34casesineachgroup・Onthebasisofsymptomatictreatmentandsupportivecare,patientsinobservationgroupweregivenIM/CI,1.0g,ivgtt,q8h-ql2h,yetpatientsincontrolgroupweregivenCefotaximeSodium,2.0一6・0g,ivgt
5、t,ql2h.Courseoftreatmentwas4~14d.Researcherswereobservedclinicalefficacy,clearanceofpathogens,andmonitoredofadversereactions.Results:Thetotaleffectiverateinobservationgroupandcontrolgroupwere88.24%and61.76%respectively,thebacterialclearaneerateswere8
6、2.35%and59.62%respectively,andtherewerestatisticallysignificantintheindicators(allP0.05).Conclusion:EarlyuseofIM/CIinthetreatmentofsevereinfectionscanrapidlyclearthebacteria,promotepatients,cure,andfewerandminoradversereactions,andIM/CIcanbeusedasrec
7、ommendeddrugsintheearlystageofseverebacterialinfection.[Keywords]ImipenemandCilastatinSodium;CefotaximeSodium;SevereInfection;De~EscalationTherapy亚胺培南为新型碳青霉烯类抗生素,具有广谱的抗菌活性,对革兰阳性、阴性的需氧和厌氧菌均具有较强的抗菌作用,又有B-内酰胺酶抑制作用;西司他丁为特异性二肽酶抑制剂,能阻断亚胺培南在肾脏内的代谢,使亚胺培南免受水解
8、破坏,从而保持亚胺培南在体内的活性[1]。目前,亚胺培南-西司他丁钠(ImipenemandCilastatinSodium,IM/CI)主要用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌导致的严重感染和广谱耐药菌感染的经验性治疗[2]。近年来,我院采用“重锤猛击”的原则对重症感染患者早期给予亚胺培南/西司他丁治疗,取得了较为满意的疗效,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年1月〜2010年12月收治的重症感染患者68例,其中,男40例,女28例;年龄21〜86岁,平均(59.5±13,0)