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1、心力衰竭患者脑钠肽与心功能临床相关性研究【摘要】丨1的：探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平与心力衰竭严重程度、左室功能等因素的相关性。方法：将161例入选者分为正常对照组(42例)与HF组(119例)，采用放射免疫法测定各组患者血浆BNP水平；使用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定并比较各组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期横径(LVEDd)。结果：心力衰竭患者BNP水平显著高于对照组(PvO.Ol),且BNP水平随着心功能NYHA分级的增加而显著增高，心力衰竭各组间BNP水平、LVEF、LVEDd差异均有统计学意义(Pv0.05~0.01)。BNP水平与LVE
2、F呈负相关(r=・0.685,Pv0.001)，而与LVEDd呈正相关(u0.624,PvO.OOl)。结论：心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高，并能较好的反映左室功能状态。【关键词】心力衰竭；脑钠肽；心功能；左室射血分数；左心室舒张末期横径AstudyofthecorrelationbetweentheserumbrainnatriureticpeptidelevelsandthecardiacfunctioninpatientswithheartfailureBuwajiaer.Wushouer,GUONiankun,OUYANGJuyan
3、(SecondDepartmentofGeronologyCardiology,FirstAffiliatedHospital,XinjiangMedicalUniversity,Ummqi830054,China)Abstract:Objective:Toinvestigationthecorrelationbetweentheserumbrainnatriureticpeptide(BNP)levelsandtheseverityofheartfailure(HF)aswellasleftventricularfunction(LVF)inpatientswith
4、heartfailure・Methods:OnehundredandnineteenpatientswithHFand42controlsubjectswereinvestigatedbymeasuringtheserumBNPlevels,theleftventricularejectionfraction(LVEF)andleftventricularenddiastolicdiameter(LVEDd).Results:TheserumBNPlevelsinpatientswithHFweremarkedlyhigherthanthoseofcontrolsub
5、jects(PvO.Ol),andtheincreaseofBNPlevelswascloselycorrelatedwiththeseverityofNYHAfunctionalclass,TheBNPlevelswerecorrelatednegativelywiththeLVEF(r=・0.685,P<0.001)andpositivelywiththeLVEDd(r=0.624,P<0.001).Conclusion:TheincreaseofBNPlevelsiscloselycoiTelatedwiththeseverityofHF,furthermore
6、,theBNPlevelsmayreflecttheLVFclearly.Keywords:heartfailure;brainnatriureticpeptide;cardiacfunction;LVEF;LVEDD近年的研究表明，血浆脑钠肽(BNP)是一种山32个氨基酸纟I［成的多肽物质，主要由左心室心肌细胞分泌，实际上是一种心脏神经激素，在血容量增加和心室压力负荷增加的情况下，反应性地从心室分泌。其具有利钠、利尿、扩张血管作川，是肾索血管紧张素醛固酮系统(RASS)的天然拈抗剂，在心功能不全时血浆BNP水平明显升高。本研究采用放射免疫法测定119例心力衰竭患者的
7、BNP水平，使用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定并比较左室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期横径(LVEDd),旨在探讨心力衰竭患者血浆BNP水平与心力衰蝎严重程度、左室心功能的关系，为临床对心衰的客观评价及早期诊断提供理论依据。1资料与方法1.1临床资料选择2005年2月〜2006年5月在新赠傑科大学第一附属医院心血管专科傑院确诊为心力衰竭患者119例，其中男性80例，女性39例，年龄(61.87±10.80)岁。心力衰竭按NYHA法分级：(1)心功能I〜II级组50例,男性33例,女性17例，年龄(63.40+10.03)岁。(2)心功能III级组
