乳腺Paget病14例临床病理分析

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1、乳腺Paget病14例临床病理分析[摘耍]冃的:探讨乳腺Paget病的流行病学、临床、病理特点。方法:收集1994〜2004年14例经病理诊断为乳腺Paget病的资料,从发病率、发病年龄、临床表现、病理及预后等方面加以分析与研究。结果:乳腺Paget病的发病率为0.9%,高发年龄为40〜52岁,临床表现以乳头病变为首发症状,病理检查显示Paget细胞CK8表达阳性率为100%、cerbB-2表达阳性率为91.67%,而ER、PR表达阳性率为16.67%。CK-8、cerbB-2、ER及PR中每一标记物在Paget细胞和同一病例深部癌组织屮阳性表达一致。总的5、10年牛存率分别为81.82

2、%和72.73%。结论:乳腺Paget病作为乳腺癌的一种特殊类型,多与乳腺癌同时存在,CK-8阳性表达率100%表明乳腺Paget病的Paget细胞来源于深部的癌组织,cerbB-2阳性表达率高于不伴有Paget病的乳腺癌,而ER、PR阳性表达率低不伴有Paget病的乳腺癌,提示乳腺Paget病预后不良。内分泌治疗效果町能不如不伴有Paget病的乳腺癌好,并只预后可能很差。[关键词]Paget病;乳腺癌;临床病理学[中图分类号]R737[文献标识码]A[文章编号11673-7210(2008)02(a)-034-02Clinicalandpathologicalanalysisof14c

3、asesPagetdiseaseLIJing-gangl,YINChong-gao2,LIHong-li2(1.People'sHospitalofNingjinCounty,ShandongProvince,Ningjin253416,China;2.WeifangMedicalCollege,Weifang261042,China)[Abstract]Objective:TounderstandtheclinicalandpathologicalfeaturesofPagetdisease.Methods:From1994to2004,14casesPagetdiseasewerea

4、nalysedinclinicalandpathologicalfeatures.ResuIts:Paget*sdiseaseaccountedfor0.9percentsofthetotalnumberofbreastcancerpatientstreatedinthesameperiodoftime.Themeanageofpatientswas46years,intheclinicbehavior,thefirstsymptomwasthenipplechange.PagetcellswerepositiveforCK-8(100%),Pagetcellswerepositivef

5、orcerbB-2(91.67%),ERandPRwere16.67%.TherateofexpressionofthesemolecularmarkerswassimilarinbothPagetcellsandtheunder1yingintraductaland/orductalcareinomacells.5-ycarand10-yearsurvivalratewas81.82%and72.73%.Conclusion:Pagetdisease,asaspecialformofbreastcancer,mayaccompanythebreastcancer.Al1ofpagetc

6、elIsarepositiveforCK~8,whichilluminatetheintraepidermalPagetcellsrootintheunclerlyingcarcinoma.TherateofpositivecellsforcerbB-2ishigherinPagetdiseasethanthebreastcancer,butoneofpositivecellsforERandPRis1owerthanthebreastcancer.TheoutcomeshowsthatPagetdiseasemaybeofnoeffectforendocrinetherapyandpr

7、ognosisispoor.[Keywords]Pagetdisease;Breastcancer;Clinicalpathology乳腺Paget病乂称乳腺湿疹样癌,是一种特殊类型的乳腺癌,临床上较少见。Paget病往往和乳腺导管内癌或浸润性导管癌伴发,在临床表现、病理、预后等方面有特殊Z处。我们收集了潍坊医学院附属医院1994〜2004年外科手术切除标本,并经病理检查证实为乳腺Paget病的14例资料,对具临床和病理进行了研究,

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