介入治疗在宫颈癌临床治疗中的应用探讨

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1、介入治疗在宫颈癌临床治疗中的应用探讨王齐河北省二院实习医生063000［摘要］目的：木文主要是分析和探讨介入治疗在宫颈癌患者临床治疗中的应用效果。方法：选择2014年5月到2015年5月来我院接受治疗的30例宫颈癌患者临床资料作为研究对象，并对其实施骼内动脉介入或者双侧子宫动脉介入治疗,所用的药物包括顺钳60mg、表阿霉素30mg、氟尿嚅唳lg,妇科检查使用CT或者B超来对患者化疗前后的肿瘤大小进行比较，并计算肿瘤消退率。患者在2周之内接受子宫根治性切除，并接受术后病理检查，当其结果显示淋巴结宫旁组织显示为阳性时，则结合患者状况决定其是否需要进行盆腔体外照射。结果:经过系统的治疗之后，所

2、有患者症状都得到了缓解，明显缓解有24例，占患者总人数的80%；部分缓解为6例，占患者总人数的20%。患者治疗前后差异比较较为明显（P&t;0.05）,具有统计学意义。结论：宫颈癌患者接受介入治疗和手术治疗能够达到缩减肿瘤体积、降低淋巴结临床播散和转移的几率，能够保证宫颈癌手术治疗效果，不断提升患者牛存率和牛活质量。关键词：介入治疗；宫颈癌；临床应用宫颈癌作为一种妇科恶性肿瘤，其死亡率和发病率相对较高，逐渐成为危害女性健康的主要疾病。传统的治疗方案大都为手术或者放疗为主。但是，对于中期、晚期患者而言，这种治疗方案难以从根木上清除其病灶。⑴在化疗方法、化疗药物、放射介入治疗技术的不断发展和

3、进步下，动脉插管介入化疗逐渐成为宫颈癌患者治疗的主要方法，为了进一步分析和探讨介入治疗在宫颈癌患者临床治疗中的运用，现选择2014年5月到2015年5月来我院接受治疗的30例宫颈癌患者临床资料作为研究对象，并将其总结报道如下。1、资料与方法1.1一般资料木文选择2014年5月到2015年5月来我院接受治疗的30例宫颈癌患者临床资料作为研究对象，年龄分布在34到59岁之间。所有患者在接受介入治疗之前都进行血小板计数、血常规、肾功能和肝功能测定、心电图检查以及出凝血吋间检查等。1.2方法患者在接受介入治疗之前要能够接受常规完善的检查，当确定其无显著禁忌症之后，需要通过DSA设备加以引导，并选

4、择Seidinger技术经患者皮股动脉穿刺插管，并把5Fr导管选择性地插入到患者双侧骼动脉后，实施动脉造影。从根本了解患者肿瘤动脉供血、血管分布、侧支循环等状况。［2］然后经过一侧靶动脉灌注相应的化疗药物，术后进行拔管，并对其穿刺部位进行包扎。患者在制动24h之后，对其穿刺部位是否存在足背动脉搏动、血肿的现象进行观察。控制药物剂量为顺60mg,辅助使用表阿霉素等。患者在介入治疗15d或者1月之后接受手术治疗。1.3统计学方法本文患者相关资料和数据使用SPSS18.0统计学软件进行分析和比较，计量资料使用均数±标准差的方法来表示，并进行t检验和X2检验，当统计学相关数据P&l

5、t;0.05时，表示差异具有统计学意义。2、结果经过系统的治疗之后，所有患者症状都得到了缓解，明显缓解有24例，占患者总人数的80%；部分缓解为6例，占患者总人数的20%。患者治疗前后差异比较较为明显(P<0.05),具有统计学意义。3、讨论早期宫颈癌患者人都接受手术治疗，中晚期患者肿瘤可能会对其宫旁组织造成侵犯，合并出现盆腔淋巴结复发、转移的现象，导致转危因素不断增加，从而让其中远期生存率逐渐下降，因此，手术治疗效果相对较差。［3］早期宫颈癌患者大都不存在显著的症状，很多患者发现时已经晚期，从而失去手术切除最佳时期。［4］选择静脉化疗所用的药物剂量相对加大，局部有效药物浓度相对较

6、低，化疗反应较为显著，导致患者骨髓造血功能受到抑制，很多患者因为无法承受疼痛，而放弃治疗，从而诱发肠梗阻、盆腔组织损伤、重度放射性肠炎、直肠狭窄、直肠阴道痿等现象。经导管动脉内进行化疗药物灌注、超选择栓塞治疗逐渐成为恶性肿瘤患者治疗常用的方法，中晚期宫颈癌患者利用栓塞治疗、子宫动脉选择化疗不但能够实现症状控制，还能够为其争取得到更多的手术机会。⑸介入治疗能够缩小患者宫颈癌肿瘤体积，还能够降低淋巴结、脉管内亚临床转移灶的现象，动脉化疗配合手术治疗是宫颈癌患者接受的较为显著的治疗方法，对于提升其生存率有着积极的影响，因为宫颈癌大都是需要子宫动脉进行供血，部分为闭孔动脉、会阴动脉、骼内动脉分支

7、供血，在介入治疗中能够把药物通过骼内动脉直接注入到靶血管，整个灌注区域相对集中，从而保证患者阴道、子宫、宫旁软组织药物浓度能够得以提升，强化药物治疗效果，控制患者肿瘤局部病灶，减少其出现其他器官或者淋巴结岀现的微小转移。［6］总之，宫颈癌患者接受介入治疗和手术治疗能够达到缩减肿瘤体积、降低淋巴结临床播散和转移的几率，能够保证宫颈癌手术治疗效果，不断提升患者生存率和生活质量。参考文献：⑴辛悦,朴龙一，孙抒•宫颈癌介入治疗的研究进展卩］