探讨Ⅱ期宫颈癌术前介入治疗的临床价值

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1、探讨II期宫颈癌术前介入治疗的临床价值探讨II期宫颈癌术前介入治疗的临床价值476600河南永城市人民医院❷❷❷❷❷摘要目的：探讨II期宫颈癌患者术前介入治疗的临床价值。方法：术前经介入化疗栓塞治疗II期宫颈癌患者34例，术前采用动脉插管化疗而后行双侧骼内动脉栓塞，患者年龄29〜68岁,平均50.5岁。结果：34例经过介入化疗后10〜14天后病灶体积缩小明显，达到手术治疗的指征，所有患者均获得手术机会，术中出血明显减少,34例患者术后病理示部分瘤细胞变性、坏死，瘤细胞数量减少。清扫的盆腔淋巴结数平均19〜23个，病理未发现转移。结论：子宫动脉化疗栓塞是II

2、期宫颈癌术前有效的辅助治疗手段。❷关键词宫颈肿瘤血管造影术栓塞术❷doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.166❷❷AbstractObjective:ToinvestigateITcervicalcancerpatientsbeforeinterventionclinicalvalue・Methods:InourhospitalinJanuary2008-March2011preoperativeinterventionalembolizationtherapyinpatientswithcervicalcancerst

3、ageII,34casesofpreoperativeuseofarterialchemotherapyandthenunderwentbilateralinternaliliacarteryembolization,patientsaged29to68years,mean50.5yearsold.Results:theresuItsof34intervention14daysafterchemotherapy,10significantlyreducedtumorvolumetoreachsurgicaltreatmentindications,allp

4、atientshavereceivedthechanceofoperation,bloodlosswassignificantlyreduced,34patientsshowedsomepathologicaltumorcelldegeneration,necrosis,reducethenumberoftumorcells.Theaveragenumberofpelviclymphnodedissectionis19to23months,thetransferofpathologyfound・Conclusions:Uterinearteryemboli

5、zationisaneffectivepreoperativecervicalcancerIIaidtreatment・0KeyWordsCervicalcancer;Angiography;Embolization^^新辅助化疗(NACT)作为宫颈癌术前治疗可缩小局部病灶，为根治手术创造条件^[l,2]o为探讨II期宫颈癌患者术前介入治疗的临床价值，2008年1月〜2011年3月术前经介入化疗栓塞治疗II期宫颈癌患者34例，对其临床资料进行回顾性分析，现报告如下。❷资料与方法❷2008年1月〜2011年3月术前经介入化疗栓塞治疗的II

6、期宫颈癌患者34例，年龄29~68岁,平均50.5岁。经宫颈活组织检查、病理证实均为宫颈鳞癌患者。❷方法：入院后，经B超或CT、MRI测量宫颈及肿块的大小，排除介入化疗的禁忌证。在GE9800数字血管造影机引导下，均采用Seidinger方法，运用导管成澤技术，经双侧骼内动脉前干灌注化疗药物；方案:5-氟尿喀睫(5-FU)750〜lOOOrng，顺钳60〜80mg,环磷酰胺300~400mgo灌注完毕后行双侧子宫动脉超选择栓塞，材料为明胶海绵。介入治疗后常规静脉水化3天。10〜14天行宫颈癌根治手术。术后经妇科检查及复查B超或CT、MRI,观察宫颈局部癌肿

7、及盆腔情况变化。❷结果❷34例经过介入化疗后10〜14天后病灶体积缩小明显，达到手术治疗的指征，所有患者均获得手术机会，术中出血明显减少，34例患者术后病理示部分瘤细胞变性、坏死，瘤细胞数量减少。清扫的盆腔淋巴结数平均19〜23个，病理未发现转移。❷讨论❷宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，发病原因冃前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。宫颈癌是由人类乳头瘤病毒引起的，IIPV病毒可直接通过皮肤接触传播，有十儿年的潜伏期，故初期没有任何症状，可防可测，按吋进行宫颈癌筛查就能有效避免不幸发生。宫颈癌与性生活没有直接联系，女性需要对其有止确的

8、认识，由于对宫颈癌致病概念的错误理解，给女性带来很大危害，以至于不