资源描述：
《单一后外侧入路治疗胫腓骨远端骨折临床体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、单一后外侧入路治疗胫腓骨远端骨折临床体会王新亮刘永轶邙炯祥张光明侯之启广州是第一人民医院【摘要】目的：探讨后外侧入路治疗胫腓骨下段开放性骨折的优缺点。材料与方法：本组28例28处,男15例，女13例,均为新鲜胫腓骨下段开放性骨折,按照Gustilo分型,II型10例,IIIA型10例，II1B型8例；按A0分型，43A3型21例，43C1型7例。所有骨折均I期清创缝合和外固定，待消肿后II期经后外侧入路内固定治疗。结果：全部病例获12・41个月随访(平均随访23个月)，骨折均获愈合，平均愈合时间为4.9个月。无感染和其他软组织并发症发生，1例因严重伸肌腱
2、损伤并足下垂，术后半年行跟腱延长和肌腱转位术，术后2年发生创伤性关节炎而行胫距关节融合术。按照美国足踝外科协会(AmericanOrthopaedicFootandAnkleSociety,AOFAS)制定的前足■踝评分系统评价，优15例，良9例，可3例，差1例，优良率85.7%。结论：II期经后外侧入路切开复位内固定是治疗胫腓骨下段开放性骨折的一个有效方法，它固定牢靠，术后软组织并发症少，踝关节功能恢复满意。【关键词】胫骨；腓骨；开放性骨折；手术入路Thepreliminaryclinicalapplicationofsingle-incisionpo
3、sterolateralapproachondistaltibiaandHbulaopenfracturesDepartmentoforthopedics,TheGuangzhouFirstPeople'sHospital,Guangzhou510180.[Abstract】Objective：Tostudytheadvantageandshortageofthetreatmentofdistaltibiaandfibulaopenfracturesthroughaposterolateralapproach・Methods：28casesinthisg
4、roup，FromJuly2003toSeptember2005,24casesofdistaltibiaandfibulaopenfractureswasreviewed,whichinvolvedl3malesand11femaleswithanaverageageof3&2years(range18-56years)•AccordingtoGustiloclassification.therewereJIin7,IIIAin7andIIIBinlO.Theopenreductionandinternalfixationthoughsingle-in
5、cisionposterolateralapproachwereperformedwithin10daysafterinjury.Results：Allthecaseswerefellowuped6—32months(average,17months),thefractureshealedwell,noinfectionhappedandanklefunctionrecoveredsatisfactorily.AccordingtoBairdscoringsystem,15wereassessedasexcellent,good6and3fair,and
6、theexcellent—goodratewas87.5%.Conclusion:Thetechniqueoftreatingdistaltibiaandfibulaopenfracturesthroughsingleposterolateralapproachoffersmanyadvantages,suchassufficientexposure,anatomicalreduction,stablefixation,lesswoundcomplications,earlierexerciseandsatisfactoryanklefunction・[
7、Keywords]:tibia;fibula;openfractures;surgicalapproach胫腓骨下段开放性骨折小腿前方皮肤软组织损伤常常比较严重，经常规前内侧或前外侧切口治疗该类骨折往往会出现较多软组织并发症。2003年7月至2005年12月，我院采用单一后外侧入路II期内固定治疗28例胫腓骨下段开放性骨折，临床效果满意，现报道如下。临床资料一般资料：本组28例28处骨折，男15例，女13例，年龄18・56岁,平均年龄38.2岁。其中车祸伤21例，高处坠落伤7例。均为新鲜胫腓骨下段开放性骨折，按照Gustilo分型，II型10例，IIIA
8、型10例，IIIB型8例，按AO分型，43A3型21例，43C1型7例。所有骨折
