胫腓骨远端骨折应用环形外固定架治疗的体会

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1、胫腓骨远端骨折应用环形外固定架治疗的体会编辑。作者：舒衡生,马宝通,阚世廉,张建国,庞贵根,师红立,方广文,赵志明【摘要】［目的］研究应用Ilizarov环形外固定支架治疗胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折的疗效及其评价。［方法］XX年8月-XX年10月应用Ilizarov环形外固定支架治疗15例胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折，男11例，女4例，年龄21～57岁,平均岁。车祸伤8例，摔伤5例，挤压伤2例,15例都是闭合骨折，其中9例小腿远端和踝关节周围皮肤软组织存在不同程度的挫伤。从受伤至接受手术的时间为2～d。［

2、结果］15例都获得随访，随访时间6～30个月，平均个月。15例均获得骨性愈合，平均带架时间个月，本组15例患者没有发生明显短缩、成角和旋转畸形，名患者发生针道感染，通过口服抗生素治愈。4名患者去除外固定架后踝关节活动范围减小，踝关节背屈平均减小5°，跖屈减小10°。所有患者膝关节功能没有影响，没有软组织感染和骨髓炎的发生。［结论］环形外固定架可作有效治疗胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形不稳定骨折的有效方法。【关键词】外固定；胫腓骨；骨折Abstract：［Objective］Toobservetheclinicalef

3、fectsandthecommentsofthecircularexternalfixatoronthetreatmentofspiralandobliquefracturesofdistalonethirdoftibiafibular.［Method］Fifteenpatients(11males,females),withameanage(range1to7)withspiralandobliquefracturesofdistal1/oftibiafibularweretreatedwithcircul

4、arexternalfixatorfromAugust00toaetiologiesofthefractureswereasfollows:cases,motorvehicleaccident;cases,falls;cases,crush.Allthefractureswerecaseshadskinandsofttissuecontusiononthedistallegandankle.［Result］Allpatientswerefollowedupandacquiredthebonymeanfollowu

5、ptimewas(range～30months).Themeanframingtime(～months).Noneofthepatientshadsofttissuesinfectionandofthepatientssufferedfromthecomplicationssuchasshortness,angulation,rotationdeformity.Noneofthepatientssufferedfromrefractureafterremovalofthepatientshadpintractinf

6、ectionandweretreatedbyoralpatientshadlossofrangeofmotionintheankleaftertheremovalofthepatientshadlossofmeandegreedorsiflexionandmean10degreeplantarthepatientshadfullkneefunction.［Conclusion］Thecircularexternalfixatormaybeusedasanalternativemethodinthetreatm

7、entofspiralandobliquefracturesofdistal1/oftibiafibularandthepatientscanavoidsufferingfromtheremovalofinternalfixators.Keywords：externalfixation;tibiafibular;fracture胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折临床很常见，属于不稳定性骨折。由于骨折的部位、类型、病因、有限的软组织覆盖和血供特点，常出现骨折愈合和软组织方面的问题。骨折移位、骨缺损、软组织损伤、感染

8、和伴随的多发伤等可能会影响治疗的结果。骨折不愈合、感染性不愈合、延迟愈合和畸形愈合等是此类骨折最常见的并发症[1,2]。作者自XX年8月-XX年10月应用Ilizarov环形外固定支架治疗15例胫腓骨远端1/3螺旋形和斜形骨折,获得了满意的疗效,介绍如下:1临床资料一般资料本组男11例,女4例；年龄21～57岁,平均岁；车祸伤8例，摔伤5例，挤压伤2例；15