中医治疗肾小球肾炎的临床观察

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1、中医治疗肾小球肾炎的临床观察【摘要】目的：探讨屮医治疗肾小球肾炎的效果。方法：研究我院在2014年7月至2015年7月期间收治的慢性肾小球肾炎患者80例，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用肾炎灵胶囊，观察运用中医辨证疗法，而后分析两组患者治疗效果的差异。结果：在治疗有效率上，观察组为75%,对照组为87.5%,p<0.05；在治疗后的尿潜血情况上，观察组情况比对照组情况好转幅度大，p<0.05o结论：肾小球肾炎通过中医治疗可以有效的提升治疗疗效，快速改善相关疾病指标。【关键词】肾小球肾炎；中医治疗；治疗疗效肾小球肾炎主要是因为肾小球受到损害而引发的

2、机体变态反应炎症，去主要症状表现为高血压、蛋白尿、水肿和血尿等，该疾病容易反复性的出现血尿为疾病特征。该疾病主耍分为急性和慢性肾炎两种，其中急性肾炎病情急促，病程较短，而慢性肾炎存在着病程较长，久治难愈的特点，如果无法得到有效治疗，最终会导致慢性肾衰[1-2]o1资料与方法1.1一般资料研究我院在2014年7月至2015年7月期间收治的慢性肾小球肾炎患者80例，分为对照组和观察组各40例。其中对照组男性为24例，女性为16例；年龄范围为24岁至89岁，平均年龄为(56.9±3.2)岁；病程时长为5至23年，平均时长为(13.5±3.7)年；其中通过中医辨证

3、分型得出，肾阴虚者18例，肾阳虚者22例。观察组男性为22例，女性为18例；年龄范围为25岁至88岁，平均年龄为(56.5±2.8)岁；病程时长为4至22年，平均时长为(14.1±2.3)年；其屮通过屮医辨证分型得出，肾阴虚者16例，肾阳虚者24例。所有患者均排除了妊娠哺乳期、药物过敏、心肝脑与造血系统功能障碍者，两组患者在基本资料上没有显著性差异，p>0.05o1.2方法对照组运用肾炎灵胶囊治疗，每天3次，每次6粒口服。观察运用中医辨证疗法，具体操作如下：脾肾阳虚患者，会表现出颜面萎黄或无华、畏寒、四肢乏力、食欲不振、便澹、舌淡苔口厚、腰膝酸软且脉象沉细

4、。运用补中益气汤治疗，药方主要有柴胡、人参、黄茂、菟丝子、升麻、怀牛膝、山萸肉和白术组成,如果阳虚则添加枣皮和附子各10g,党参15g；血瘀患者添加红花、白芍、五味子与附子各10go气阴两虚者，会表现岀四肢乏力、手足心热、腰膝酸软、食欲不振、舌苔红而薄白、舌淡少津、盗汗、便澹、耳鸣、咽喉干涩、颜面无华、脉象细弱。治疗选择六味地黄汤，主要原则是达到凉血止血与益气养阴的功效，但是药物不可太过寒凉。药方为太子参、黄罠、黄苓、生地黄、麦冬、熟地、生白术、丹皮和山药组成；存在便漁情况则添加葛根和炒车前子；气虚瘀滞情况添加桂枝茯苓丸；肾气虚严重者添加金樱子、水陆二仙丹

5、和荧实等作为补肾固精的作用。阴虚火旺者，会表现为头痛头晕、全身乏力、耳鸣、腰部酸痛、失眠、颜面赤红、舌红而苔厚、手足心热，脉弦数。运用六味地黄汤治疗，阴虚情况添加黄柏和知母各log,女贞子和旱莲草各15g,去除黄罠;血尿情况则添加益母草、白茅根和小蓟各10go肝阳上亢者，表现为面红目眩、头痛眩晕、心悸、耳鸣、失眠、腰部酸痛、畏寒、尿红、记忆力下降、舌红而苔黄、脉弦细数。治疗运用杞菊地黄汤，主要达到肝肾滋补的功效。夯方主要为枸杞子、熟地、菊花、山茱萸、泽泻、山药、丹皮与黄柏。血尿情况则添加白茅根和茜草；浮肿情况添加滑石和猪苓。所有药方均每天一剂，水煎口服，分

6、早晚各1次，1疗程为14天，治疗6疗程后对效果做观察。1.3评估观察评估观察两组患者治疗疗效，疗效分为完全缓解、部分缓解、好转和无效。完全缓解为疾病相关体征和症状全部消除，肾功能恢复正常，24h尿蛋白测定在0.2g以内，或者尿蛋白检测表现为阴性，镜下检测发现尿红细胞全无，尿沉渣计数水平恢复正常；部分缓解为体征和症状得到基本性消除，肾功能恢复正常，尿蛋白检测降低幅度超过50%,镜下发现尿红细胞计数在3个以内，尿沉渣计数水平与正常指标相近；好转标准为体征和症状得到了显著改善，肾功能得到明显好转或恢复；24h尿蛋白定量的降低幅度超过25%,尿蛋白保持1个“+”状

7、态，镜下发现尿红细胞计数在5个以内；无效标准为症状、体征和相关指标均没有好转，甚至严重化。1.4统计学分析将采集的数据通过spssl7.0统计学软件做分析，以p<0.05作为组间数据具备统计学意义的评判标准。2结果在治疗冇效率上，观察组为75%,对照组为87.5%,p<0.05；在治疗后的尿潜血情况上，观察组情况比对照组情况好转幅度大，p<0.05o具体情况如表1和表2所示。3讨论在中医理论中，慢性肾炎主要是由于人体免疫功能障碍，体内脏腑功能失调，而脾属于后天之本，肾脏为先天之本，因此导致该疾病的基本原因在于脾肾亏虚。而一般慢性肾炎所引发的血尿多为镜下血尿

8、为主，尿色赤黄的人群较少，大多数患者都有显著的虚像，如果不通过专业