肾小球肾炎运用中医综合治疗临床疗效观察

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1、肾小球肾炎运用中医综合治疗临床疗效观察王国培(盐城市亭湖区先锋街道卫生服务中心224001)【摘要】目的：临床观察中医综合治疗肾小球肾炎的临床治疗效果，为其临床治疗工作提供参考依据。方法：笔者自2010年12月〜2013年12月治疗的肾小球肾炎患者40例，并将所有患者随机分为观察组和对照组20例，其中观察组患者进行常规丙医治疗方法治疗，治疗组患者在观察组治疗方法的基础上采用中医综合治疗。比较分析两组患者的不同临床治疗效果。结果：20例观察组显效9例，有效6例，无效5例，治疗总有效率为75%(15/20);20例对照组显效12例，有效7例，无效1例，治疗总有效率为95%(

2、19/20)。对照组患者的治疗总有效率明显优于观察组患者，且两组数据比较只有显著差异，有统计学意义(P<0.05)o结论：临床上应用中医综合治疗肾小球肾炎可以有效降低患者并发症的发生率，并改善提高患者的生活质量，相较于常规丙药治疗更具有显著的治疗效果，因此推荐在临床上进一步推广应用。【关键词】中医综合肾小球肾炎疗效观察【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)13-0271-02肾小球肾炎发生在患者的肾脏肾小球双侧，是临床上的一种常见多发的变态反应性疾病，该病对患者的生活质量有严重影响，如患者没有得到及时治疗，会导致病情不断恶

3、化甚至危害到患者的生命。为更好治疗肾小球肾炎患者，并为其临床治疗工作提供参考依据，木文观察将选取的40例肾小球肾炎患者随机分成了观察组和对照组各20例，分别采用常规丙医治疗和中医综合治疗这两种方案进行治疗，并取得了良好的治疗效果。现将疗效观察结果总结报告如下：1资料与方法1.1一般资料笔者自2010年12月〜2013年12月治疗的肾小球肾炎患者40例，所有患者均确诊为肾小球肾炎，且患者临床表现主要冇水肿、贫血、高血压、蛋白尿等。其中男性患者23例，女性患者17例，患者年龄为23〜67岁，平均年龄为46.8&plUsmn;3.1岁，将所有患者随机分为观察组和对照组各20例

4、，两组患者在性别、年龄、病情程度等一般指标间差异比较无统计学意义，具有可比性(P>0.05)o1.2治疗方法1.2.1常规西医治疗方法对观察组患者进行常规治疗，即针对患者表现的不冋临床症状进行对症治疗，从而改善患者各项身体指标并稳定其生命体征。并每天给予患者10mgW那普利进行常规西医治疗。1.2.2中医综合治疗方法对治疗组患者在观察组治疗方法的基础上加用中医综合治疗。对于奋发热恶寒、咽痛口燥、头晕等肾阴亏虚的患者主要进行滋阴降火、凉血化瘀治疗；对于有血尿、乏力、食欲不佳等脾肺气虚的患者成以治血化瘀、养阴益气为主；对久病尿血、腰膝酸痛、耳鸣等脾虚失统、肾虚失摄的患

5、者应以摄血益气、健脾固肾为主［1】。以6个月为一个疗程，并在治疗结束后对两组患者的不同临床治疗效果进行比较分析。1.3疗效判定标准［2］本文研究患者的疗效判定标准分为三级。1)显效:患者临床症状明显消失，水肿、蛋白尿等症状得到明显缓解，且患者各项身体指标得到显著改善，生活质量明显提高；2｝冇效：患者临床症状冇所改善，水肿、蛋白尿等症状冇所缓解，iL患者各项身体指标得到一定改善，生活质量有所提高；3)无效：患者临床症状无明显变化，水肿、蛋白尿等症状无变化，甚至出现病情恶化，且患者生活质量并无改善。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行统计分析和处理，以百分率表示

6、计数资料，以χ2检验，以P<0.05表示数据差异冇统计学意义。2结果术后随访发现，对照组患者的治疗总有效率（95%）明显优于观察组患者的治疗总有效率（75%）,且两组数据比较冇显著差异，具有统计学意义（P<0.05）详见表1。表1两组患者不同治疗效果比较（例）组别显效有效无效治疗总有效率观察组（20）96575%*对照组（20）127195%*注：（1）治疗总有效率为（显效4■有效）/20;（2）*表示两组数据比较具有统计学意义，P<0.05o3讨论肾小球肾炎属中医“水肿”围畴。《灵枢·水胀》对其症状作了较为详细的描述。“水始起也

7、，0窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动吋咳，阴股间寒，足胫肿，……。”本病多因风邪袭表，疮毒内侵，外感水湿，饮食不当，禀赋不足，久病劳倦所致。《金匮要略·水气病脉证并治》以表里上下为纲，分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型，并提出“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈”的治疗原则。腰以上肿者为阳水，以祛邪为主，应予发汗、利水或攻逐；肾以下肿者为阴水，以扶正为主，健脾温肾，宜配同活血，祛瘀、利水、养阴等法。现代医学认为：慢性肾小球肾炎的病因不完全明确，由急性肾小球肾炎发展而来者通常与链球菌感染奋关，多数起病即是