中医情志调摄对气郁体质干预探究及评价

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1、中医情志调摄对气郁体质干预探究及评价关键词中医治未病气郁体质情志干预气郁体质（简称气郁质）是指由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑为主要表现的机体运转不协调的状态。其常见表现为性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑，对精神刺激适应能力较差，平素忧郁面貌，神情多烦闷不乐；伴胸胁胀满，或走窜疼痛，暖气呃逆，或咽喉部有异物感，或乳房胀痛，睡眠较差，食欲减退，惊悸，健忘，痰多，大便多干，小便正常。笔者近2年来运用中医情志调摄对31例气郁体质者进行干预研究，取得了较好的干预效果，现报告如下。1临床资料1.1一般资料：2008年8月

2、至2009年9月在本院下沙院区体检中心体质辨识为气郁质人群，共52例，随机分为干预组和对照组，其中干预组31例，男12例，女19例；年龄20〜42岁，平均26.5岁；气郁质转化分$50分的21例，39〜46分的10例。对照组21例，男4例，女17例；年龄21〜54岁，平均34.9岁。两组一般资料比较无显著性差异（P>0.05）o1.2气郁质判定标准：采用《中医九种基本体质量表》,量表条目包括：①您常感到闷闷不乐、情绪低落吗?②您常无缘无故叹气吗?③您容易精神紧张、焦虑不安吗?④您容易失眠、多梦吗?⑤您咽喉部有堵塞感或异物感吗?⑥您常有胁肋部或乳房胀痛

3、吗?⑦您处事悲观、态度消极吗？每条采用1〜5分5段计分法，每个条目原始最低分是1分，最高分是5分。计分方法：①原始分：简单求和法。原始分数一各个条目分值相加。②转化分数：0〜100分。转化分数一(原始分一7)/28X100。③判定标准：气郁质转化分$50分，判定为"是”;30〜49分，判定为“倾向是”；0.05)o由表2可知，干预组除第⑤条无显著性差异外，其余6条均有显著性差异(P0.05),表明不采用中医情志调摄，体质量化积分自行改善的可能性较小。在31例干预对象中，干预组体质量化积分变化比较，除第⑤条“您咽喉部有堵塞感或异物感吗”无显著性差异外(

4、P>0.05),其余6条均有显著性差异(P<0.01)。咽喉部有堵塞感或异物感多由七情郁结、痰凝气滞所致，单靠非药物疗法，难以奏效，需参照《金匮要略•妇人杂病脉证并治》“妇人咽中如有炙密，半夏厚朴汤主之”进行辨治。放松功要求环境安静、思想集中、情绪稳定,最好取平坐式或站立式，以三线放松为主。闭目，每默想到一个部位，便默念一个“松”字，速度稍慢，呼吸自然。这样当我们在生活、工作中再遇到令人烦恼、紧张、气愤等不愉快的情况后，就可以从容地进行自我调节了。五行养生音乐运用五音(角、徵、官、商、羽)配以五行，以调整脏腑功能，协调人体大脑交感神经和副交感神经的功

5、能，达到气血平衡、强身健体的作用。31例干预对象中有50%选择了“金”的乐曲。《景岳全书•杂证谟•郁证》指出：“如木过者当益金，金能制木，则木斯服矣。”这就是“当益其所不胜以制之”之意。应当指出的是气郁质人群的中医情志调摄是一项经常性、长期性的任务，贵在持之以恒，不断修炼,舒畅情志，努力朝着'‘平和质”的方向转化，以不断提高生活质量。5参考文献[1]王琦，郑守曾，项平，等•中医体质学[M].北京：人民卫生出版社，2005：2.⑵郭明，喻芳，黄国明，285例心理门诊咨询者心理健康状况分析[J].实用临床医学,2005,6(7)：40-43.[3]许清鹏

6、，陈龙，裴华，等，不同群体SCL-90评定结果的比较[J].中国临床心理学杂志，2004,12(2)：171-175.