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1、中医辨证治疗脑血管所致痴呆临床效果【摘要】目的分析屮医辨证治疗脑血管所致痴呆的临床效果。方法选取河南省洛阳市白马医院于2010年3月到2013年1月收治的58例脑血管所致痴呆患者,将其按照治疗方法划分为两组,其中对照组33例患者接受西医治疗,治疗组25例患者接受中医辨证治疗,对比两组患者治疗效果。结果实施治疗后,治疗组25例患者中,治疗总有效率为92.0%,对照组33例患者屮,治疗总冇效率为78.8%,两组患者治疗总有效率对比,治疗组优于对照组,対比有统计学意义(1X0.05)。结论应用中医辨证治疗脑血管所致痴呆,可有效改善患者病症,提高患者生命质量,其临床治疗效果显著,值得推广使用
2、。【关键词】屮医辨证;脑血管所致痴呆;临床效果作者选取木院于2010年3月到2013年1月收治的58例脑血管所致痴呆患者,将其按照治疗方法划分为两组,其中对照组33例患者接受西医治疗,治疗组25例患者接受中医辨证治疗,其中治疗组中医辨证治疗效果显著,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取木院于2010年3月到2013年1月收治的58例脑血管所致痴呆患者,将其按照治疗方法划分为两组。其中治疗组25例患者中,男15例,女10例,年龄为45〜78岁,平均为(58±4.2)岁,病史为1~12年;对照组33例患者中,男18例,女15例,年龄为44〜75岁,平均年龄为(54±2.7)岁,病史
3、为2〜18年。两组患者性别、年龄、病情等方面均无明显差异,对比差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法1.2.1治疗原则该病为一种本虚标实病症,在治疗过程中,重点进行扶正,同时以祛邪进行辅助,扶正治疗中应该对患者进行补肾、健脾、柔肝的治疗,尤其应该进行补肾填精,达到益智醒脑H的,在祛邪治疗中,应该对患者进行开窍醒神、理气逐淤、清热化痰等的治疗。1.2.2发病机理中医理论认为脑血管性痴呆的病因为:①肝肾不足。患者如出现肝肾不足,则髓海失充,逻辑记忆出现误差,导致患者出现痴呆症状;②气血亏虚。患者脾胃功能出现损伤,长期病态缺乏一定的调养,导致患者出现气血亏虚,因髓海失充导致患者出现痴
4、呆症状;③痰浊阻窍。长期郁结之气不疏,津液气血运行不畅,或患者因饮食不合理,导致脾胃功能受损;或因其他病症导致痰浊内盛,清窍被阻患者出现痴呆症状;④气滞血淤。郁气久行不畅,或头部淤伤阻塞清窍,脑功能失常,患者出现痴呆症状。在脑血管痴呆病症发展过程中,病因之间相互转化兼夹。1.2.3两组治疗方法对照组33例患者,1次/d,静脉滴注5%葡萄糖500ml+胞二磷胆碱0.75g,3次/d口服800mg脑康复片。治疗组接受中医辨证治疗,治疗气滞血淤型,釆用的方药为以黄酒50g为引,生姜5片,郁金15g,香附15g,地龙30g,川10g,丹参30g,赤芍15g,红花12g,桃仁9g,同时将0.3
5、g麝香进行冲服使用。治疗痰浊阻窍型:采用天麻10g,制南星10g,法半夏12g,郁金12g,远志15g,石菖蒲15g,陈皮12g,泽泻15g,茯苓20g,白术20g,党参20g。治疗脾肾不足型:白豆蔻12g小茴香6g,石菖蒲15g,川断12g,牛膝15g,五味子10g,远志12g,ill药24g,代赭石12g,附子6g,黄罠20g,茯苓30g,白术15g,肉次蓉15g,山茱萸12g,枸杞子12g,熟地24go治疗肝肾亏虚型:酸枣仁10g,柏子仁10g,生牡蛎15g,龟版10g,生龙骨15g,制附子3g,川石斛20g,巴戟天12g,石菖蒲15g,远志15g,五味子10g,麦冬10g,茯
6、苓15g,山茱萸12g,熟地24g。1.3疗效判定根据相关疗效评定:临床症状消失缓解,患者可进行止常生活,为显著有效;临床症状缓解,反应迟缓,不能止常进行自理生活,为显效;患者症状无变化,甚至出现恶化,为无效[1]。1.4统计学方法本次研究所冇患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,P<0.05为差异具有统计学意义。2结果两组患者实施治疗后,治疗组25例患者中,显效为8例,有效为15例,无效为2例,总有效率为92.0%,对照组33例患者中,显效为10例,有效为16例,无效为7例,总有效率为78.8%,两组患者治疗总有效率对比,治疗组优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0
7、.05).o3讨论凡与脑血管因素相关的痴呆病症,将其统称为血管性痴呆。所谓的痴呆即患者脑功能出现衰退,主要指与智能方面相关的功能出现衰退症状,一种综合病症。该综合病症症状包括行为、情绪、认知力、记忆力等一系列出现的体征以及症状,并长达数月或数年之久。该病病发主因为患者脑血管发生病变,即患者的椎基底动脉与颈动脉两大系统出现病变。这些血管病变,会直接或间接影响脑组织功能正常运行,导致患者大脑功能出现衰退,脑组织出现损伤而导致患者出现痴呆症状。中国传统医学将英划