中医辨证治疗眩晕的临床效果观察

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1、程为(2.6±0.2)年，其中高血压患者6例，冠心病患者5例，颈椎病患者5例，糖尿病患者3例；对照组男性患者9例，女性患者10例，年龄25〜71岁，平均年龄为(49.6±5.6)岁，病程1个月〜9年，平均病程为(2.9±0.7)年，其中高血压患者8例，冠心病患者6例，颈椎病患者2例，糖尿病患者2例；两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2方法对照组采取西药治疗，U服倍他司汀4mg，每天3次，口服美克洛嗪25mg,每天3次，疗程为4周；观察组采取中医辨证

2、施治，根据患者表现将患者分为肝阳上亢型、肝肾阴虚型、气血亏虚型及痰浊中阻型。①肝阳上亢型：患者多表现为耳部轰鸣音，心烦意乱、面色潮红、舌红苔黄、脉弦。治则应以平肝潜阳为主，方剂选择天麻钩藤饮加减治疗，药物组成为天麻12g、钩藤12g、川牛膝9g、杜仲9g、益母草9g、桑寄生10g。②肝肾阴虚型：患者主要表现为头晕0眩、腰膝酸软、夜间盗汗、视力模糊、耳鸣、舌红、脉弦细。治则应以滋肝补肾为主，方剂选择左归丸加减治疗，药物组成为山药12g、知母9g、黄柏6g、熟地12g、枸杞子12g、山茱萸15g。③气血亏虚型：患者主要临床表现为晕眩、面色苍白、体乏无力、心慌气

3、短、食欲不振、舌淡、脉细弱。治则应以补脾益气为主，方剂选择归脾汤加减治疗，药物组成为党参15g、生地12g、川芎12g、当归9g、白术12g、黄芪15g、大枣2枚、炙甘草6g。④痰浊中阻型：患者主要临床表现为眩晕、恶心呕吐、胸闷气短、视物模糊、舌淡苔白腻、脉滑。治则应以化痰祛湿、健脾和胃为主，方剂选择半夏白术天麻汤加减治疗，药物组成为半夏9g、陈皮12g、砂仁9g、天麻10g、白术12g、茯苓12g、甘草6g。1.3疗效判定标准疗效判定标准根据患者的临床症状改善程度分为显效、冇效、无效三个标准。患者的临床症状明显改善、眩晕无发作或发作频率显著降低，持续吋间

4、明显减少为显效；患者的临床症状有所改善，眩晕发作频率奋所降低，发作持续吋间冇减少为冇效；患者的临床症状无改善或加重，眩晕发作频率无变化或增加为无效。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学方法本研究中所得的数据均采用SPSS13.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P<0.05吋，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。2结果观察组患者显效10例，有效7例，无效2例，总奋效率为89.5%;对照组显效5例，有效7例，无效7例，总有效率为63.2%;经对比观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P&l

5、t;0.05)o3讨论眩晕是临床上常见疾病，该病的病因尚不明确，在美尼尔综合征、高血压、椎基底动脉供血不足等疾病中常见，西医在治疗上对症治疗较为闲难，为中医在病因不确定的情况下采取辨证施治具有明显的优势［2］。中医认为眩晕的病症在于清窍，眩晕在病程转变过程中，将各种症候相互转换。眩晕多和饮食不节、劳倦过度、情志失调有直接关系［3］。本研究通过对患者辨证分型，将患者分为肝阳上亢型、肝肾阴虚型、气血亏虚型、痰浊中阻型，真正做到对症施治，达到标本兼治的效果。本研究结果显示观察组总有效率为89.5%,明显高于对照组63.2%。综上所述，对眩晕患者采取中医辨证施治疗

6、效确切，值得临床推广应用。参考文献：［1】刘红梅，杨霞，司维，等.中医辨证治疗眩晕的随机对照研究临床疗效分析［J］.中国中医基础医学杂志，2011,17(9)：996-998.［2】李子君，何天冇.五脏虚实辨证法治疗眩晕症临床体验［j］.中医临床研究，2012,08(21)：90.［3】张欣欣.中医辨证治疗眩晕120例临床疗效观察［j］.医学理论与实践，2012,25(17)：2104-2105.