中药排气汤用于妇产科腹部手术后腹胀的临床观察

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1、中药排气汤用于妇产科腹部手术后腹胀的临床观湖北中医杂志1999年第0期第21卷经验交流作者：尹玲韩云霞单位：湖北中医学院附属医院(430061)妇产科腹部手术后的病人，由于手术操作和麻醉的原因，易使空气和液体在胃肠道内滞积，引起腹胀而导致病人不适，并影响进食、睡眠和腹壁切口的愈合，又因术后长时间不能进食，故对病人机体康复和产妇母乳的分泌也有一定的影响。我科于1994-1996年对180例腹部手术后的病人给予中药排气汤口服,取得了较好的效果。现报告如下：1临床资料180例病人均为我科收治的手术后的住院病人，年龄最小21岁,最

2、大65岁，平均年龄38岁。其中剖腹产术后98例，子宫附件切除术后54例，子宫次全术后15例，宫外孕和其它手术后13例。180例病人均为硬膜外麻醉。2治疗方法2.1排气汤药物组成：番泻叶、陈皮各30g。2.2方法：对手术后6〜12小时未排气者，将上药加水200ml煮沸煎制浓缩成100ml,嘱病人顿服。3疗效判断显效：口服排气汤后6小时内排气者；有效：口服排气汤后12小时内排气者；无效：口服排气汤后12小时后排气者，或加用肌肉注射新斯的明、针灸等其它方法促使排气的。4结果显效146例，占81.1%,有效30例，占16.7%,无

3、效4例，占2.2%,总有效率为97.8%。5讨论手术后腹胀是由于术中的麻醉或手术操作使病人的肠端动减低甚至停止，加之术后植物神经功能失调而引起，并成为妇产科手术后的常见并发症。番泻叶甘苦性寒，主治热结便秘，积滞腹胀，其泻热导滞作用类似大黄，但缓于大黄，其泻下通便之效，随用量而变化，小剂量可起缓泻作用，大剂量可致峻下。陈皮辛散苦降，芳香醒脾,具有理气运脾，调屮快膈之功，可用治脾胃气滞，皖腹胀满，且陈皮辛温，能行能降，既能理气，又能燥湿，其药用机理为能促进胃液分泌，增强胃肠端动，增加食欲，抑制肠内异常发酵，促进气体排出，调整胃

4、功能。据本草纲目记载：“陈皮，苦能泄能燥，辛能散，温能和，其治百病，总是取其理气燥湿之功，同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降，脾乃元气之母,肺乃摄气之轻，故陈皮为二经气分之药，但随所配而补泻开降也”对腹部手术后的病人采用口服排气汤的方法，可及早解除病人的腹胀不适，及早提供合理营养，较常规使用的肌肉注射新斯的明和“1、2、3”灌肠法具有操作方便，疗效可靠，价格低廉,无痛苦，易于被病人接受的特点，且无任何副作用。值得在临床上推广。