临床医学论文中药配合穴位注射治疗视网膜色素变性的临床观察

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1、临床医学论文冲药配合穴位注射治疗视网膜色素变性的临床观察【摘要】目的观察中药配合穴位注射治疗视网膜色素变性的临床疗效。方法将60例脾肾阳虚型视网膜色素变性患者随机分为2组。治疗组30例予内服中药配合穴位注射治疗，对照组30例仅予内服中药治疗。2组均1个月为1个疗程，4个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为83.33%，对照组总有效率为65.33%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论中药配合穴位注射方法是治疗视网膜色素变性的有效方法之一。【关键词】视网膜炎色素性中药疗法穴位疗法;水针[A

2、bstract]ObjectiveToobservetheeffectofpigmentosaretinaetreatedbyChineseherbmedicinepointinjection.Methods60patientswithpigmentosaretinae(spleenandkidneydeficiency)wererandomlydividedintotwogroups.Patientsintreatmentgroup(n二30)weretreatedbycombinationof

3、ChineseherbandChinesetraditionalpointinjection.Patientsincontrolgroup(n=30)treatedbyChineseherbsonly.ResultsThetotaleffectiverateintreatmentgroupwashigher(83.33%)thanthatincontrolgroup(65.33%，Pc0.05).ConclusionCombinationofChineseherbandChinesetraditi

4、onalpointinjectionwasoneoftheeffectivemethodsonpigmentosaretinae・acupuncturetherapy2004-01-2006-07，笔者运用中药配合穴位注射治疗视网膜色素变性30例，并与单纯中药口服治疗30例对照观察，现报告如下。1资料匀方法1.1一般资料全部60例均为我院住院或门诊患者，均为单眼患病，随机分为2组。治疗组30例，男18例，女12例;年龄最小13岁，最大45岁，平均31岁;病程1〜5年。对照组30例，男14例，女16

5、例;年龄最小14岁，最大46岁平均43岁;病程1〜5年。2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)^具有可比性。1.2诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》〔1〕确定诊断。①夜盲;②视野缩小，早期环状暗点，并随病情逐渐向内外两侧扩大，晚期呈10°以内管状视野，进而影响黄斑，中心视力减退可致失明；③视网膜血管显著变细，早期在赤道部散布骨细胞样色素，随病情进展，视乳头呈蜡黄色，色素向周边部和后极部扩展，可覆盖于视网膜血管上，视网膜呈青灰色可透见硬化的脉络膜血管;

6、④视网膜电图(ERG)，a波、b波振幅降低，峰时延迟'以致消失'呈熄灭型;⑤常有家族史。中医辨证为脾肾阳虚证。1.3纳入标准年龄13〜46岁，符合本病诊断及中医辨证标准中脾肾阳虚证者。1.4排除标准年龄＜13岁或〉46岁，妊娠或哺乳期妇女，高血压病及合并有心脑血管疾病者。1.5治疗方法1.5.1对照组予右归丸加减。药物组成:熟地黄15g，山药15g，当归15g，鹿角胶10g，菟丝子15g，山茱萸15g，肉桂6g，郁金15g，赤芍药15g，丹参15g，川茸12g。水煎服，日1剂。1.5.2治疗组在对

7、照组治疗基础上加用穴位注射。眼穴注射:取双侧四白、球后、承泣、太阳、丝竹空、鱼腰、攒竹、瞳子骨羽人纟每次选取2个穴位，每个穴位常规消毒后针刺，提插捻转，得气后立即注入参附注射液（三九企业集团雅安三九药业有限公司，批号040619）O.lmL，隔日1次。四肢体穴注射:取双侧合谷、足三里、三阴交，每次选取4个穴位，每个穴位常规消毒后针刺，提插捻转，得气后立即注入参附注射液0・2mL，隔日1次。背穴注射:取肝俞、肾俞，选取4个穴位，每个穴位常规消毒后针刺，提插捻转，得气后立即注入香丹注射液（四川升和制药

8、有限公司，批号Z20043741）O.lmL，隔日1次。1.5.3疗程2组均1个月为1个疗程，4个疗程后统计疗效。1・6疗效标准〔1〕参照《中医病证诊断疗效标准》判定疗效。视力:按5分记录分级，0.1以下者以光感、手动、指数、0.020.040.060.08为递增级差;0.1及0.1以上者按行分级。显效:视力增进3行以上或3级以上，视野扩大10°以上;有效:视力增进2〜3行或2〜3级，视野扩大n5°;无效:未达到有效标准者。对视力提高属显效范围，但视野扩大＜10°或无明显扩大者属有