临床医学毕业论文胰岛素联合化疗治疗消化道肿瘤的临床意义

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1、XX大学毕业论文胰岛素联合化疗治疗消化道肿瘤的临床意义姓名：2014年6月25日作者：卢红，樊青霞，王瑞林，王留兴【摘要】目的研究胰岛索对恶性肿瘤化疗的增效减毒作用。方法将50例消化道肿瘤病人随机分为实验组和对照组，应用DLF方案化疗两周期，实验组于化疗前给予胰岛素0.3U/kg；每周期评价化疗毒副反应，包描外周血、毛发、肝、肾功能和消化道反应。两周期后评价疗效。结果两组化疗疗效差异无统计学意义(P>0.05),但是，实验组患者肿瘤缩小和增大的程度均优于和低于对照组；实验组中，外周血减少和恶心呕吐

2、发生率较对照组低(P0.05),两组脱发、和腹泻的发生率差异无统计学意义(P>0.05)；两组在肝肾功能的毒性反应无明显差异。结论化疗前适量使用胰岛素可以降低毒副反应发牛率和发牛程度，而且并不降低化疗疗效。【关键词】朕岛索；化疗；疗效；毒副反应ClinicalSignificanceofInsulinwithCombinationChemotherapyinTreationofMalignantTumorAbstract：ObjectiveToresearchthesynergismandatte

3、nuationofinsulinonchemotherapyofmalignanttumor.MethodsFiftycasesoftumorpatientsinalimentarycanalweredividedintotwogroups(experimentgroupandcontrolgroup),twocyclechemotherapiesofDLFschedulearegivenandinexperimentgroupinsulinof0.3U/kgweregivenbeforechem

4、otherapy.Evaluatethechemosideeffectafterpercycle,includingperipheralbloodpelage,liverandrenalfunction,alimentarycanalreactions.ResultsThechemoeffectoftwogroupswasnotsignificantlydifferent(P>0.05),however,tumorwassmallerandsloweringrowthcomparedwithcon

5、trolgroup.Ininsulingrouptheincidenceofperipheralbloodreducingandnauseaandvomitingwaslowerthancontrolgroup(P0.05),theincidenceofalopecieanddiarrheawasnotsignificantlydifferent（P>0.05）toxicreactionsofliverandrenalfunctionwasnotobviouslydifferent.Conclus

6、ioninsulinofquantitysufficientgivenbeforechemotherapycouldreducetheincidenceandleveloftoxicandsideeffecthowevercurativeeffectofchemowasnotcutdown.Keywords：Insulin；Chemotherapy；Curativeeffect；Toxicandsideeffect0引言目前，化疗日益成为恶性肿瘤的重要治疗手段但恶性肿瘤患者在接受化疗过程中最常见的

7、副作用是骨髓抑制及恶心呕叶，发生率在60%以上，从而不能耐受或不能如期完成预定的化疗计划。因此，寻找一种不降低化疗疗效同时又能减少化疗毒副反应的药物是口前肿瘤研究方向之一。木研究对50例消化道肿瘤患者在化疗过程中应用胰岛素，经观察具有较明显的减毒作用，而且并不降低化疗疗效。现报告如下：1资料和方法1」临床资料本研究临床资料来口2004年〜2005年我院所收集的50例消化道肿瘤患者，所冇病例均经病理证实，为初治且无手术适应症，符合化疗适应症,无糖尿病病史。分为朕岛素联合化疗组（实验组，28例）和单纯

8、化疗组（对照组，22例）。实验组中，男性18例，女性10例。年龄25〜67岁，中位年龄47岁，食管癌10例，胃癌7例，结肠癌11例；TNM分期采用国际抗癌联盟（UICC）1997年修订的分期标准,其中III期18例，IV期10例；组织分化程度：高分化7例，屮分化11例，低分化10例。对照组屮，男性13例，女性9例，年龄27〜65岁，中位年龄46岁，食管癌8例，胃癌6例，结肠癌8例；III期13例，IV期9例；组织分化程度：高分化6例，中分化7例，低分化9例。膜岛索为诺和诺德制药公司