胰岛素联合化疗治疗消化道肿瘤的临床意义【医学毕业论文开题报告，推荐精品】.doc

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1、临床医学论文-胰岛素联合化疗治疗消化道肿瘤的临床意义作者：卢红，樊青霞，王瑞林，王留兴【摘要］日的硏究胰岛索对恶性肿瘤化疗的增效减毒作用。方法将50例消化道肿瘤病人随机分为实验组和对照组，应用DLF方案化疗两周期，实验组于化疗前给予胰岛素0.3U/kg；每周期评价化疗毒副反应，包括外周血、毛发、肝、肾功能和消化道反应。两周期后评价疗效。结果两组化疗疗效差异无统计学意义（P>0.05），但是，实验组患者肿瘤缩小和增大的程度均优于和低于对照组；实验细11，外周血减少和恶心呕吐发生率较对照组低（P<0・05），两组脫发、和腹泻的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）；两组

2、在肝肾功能的毒性反应无明显差异。结论化疗前适量使用胰岛素可以降低毒副反应发生率和发生程度，而且并不降低化疗疗效。【关键词】胰岛素；化疗；疗效；毒副反应ClinicalSignificanceofInsulinwithCombinationChemotherapyinTreationofMalignantTumorAbstract：ObjectiveToresearchthesynergismandattenuationofinsulinonchemotherapyofmalignanttumor•MethodsFiftycasesoftumorpatientsina

3、limentarycanalweredividedintotwogroups(experimentgroupandcontrolgroup)，twocyclechemotherapiesofDLFschedulearegivenandinexperimentgroupinsulinof0.3U/kgweregivenbeforechemotherapy•Evaluatethechemosideeffectafterpercycle，includingperipheralbloodpelage,liverandrenalfunction,alimentarycanal

4、reactions-ResultsThechemoeffectoftwogroupswasnotsignificantlydifferenl(P>0.05)'however‘tumorwassmallerands1oweringrowthcomparedwithcontrolgroup•Ininsulingrouptheincidenceofperipheralbloodreducingandnauseaandvomitingwas1owerthancontrolgroup(P>0・05)‘theincidenceofalopecieanddiarrheawasno

5、tsignificantlydifferent(P>0.05)toxicreactionsof1iverandrenalfunctionwasnotobviouslydifferenl-Conclusioninsulinofquantitysufficientgivenbeforechemotherapycouldreducetheincidenceandleveloftoxicandsideeffecthowevercurativeeffectofchemowasnotcutdown•Keywords:Insulin；Chemotherapy；Curativeef

6、fect；Toxicandsideeffect0引言冃前，化疗日益成为恶性肿瘤的重要治疗手段之一，但恶性肿瘤患者在接受化疗过程中最常见的副作用是骨髓抑制及恶心呕吐，发生率在60%以上，从而不能耐受或不能如期完成预定的化疗计划。因此，寻找一种不降低化疗疗效同吋又能减少化疗毒副反应的药物是目前肿瘤硏究方向之一。本硏究对50例消化道肿瘤患者在化疗过程川应用胰岛索，经观察具有较明显的减毒作用，而且并不降低化疗疗效。现报告如下：1资料和方法1・1临床资料本硏究临床资料来自2004年~2005年我院所收集的50例消化道肿瘤患者，所冇病例均经病理证实，为初治口无手术适应症，符合化

7、疗适应症，无糖尿病病史。分为胰岛索联合化疗组（实验组，28例）和单纯化疗组（对照组，22例）。实验组中，男性18例，女性10例。年龄25〜67岁，中位年龄47岁，食管癌10例，胃癌7例，结肠癌11例；TNM分期采用国际抗癌联盟（UICC）1997年修订的分期标准，其中HI期18例，IV期10例；组织分化程度：高分化7例，中分化11例，低分化10例。对照组中，男性13例，女性9例，年龄27~65岁，中位年龄46岁，食管癌8例，胃癌6例，结肠癌8例；皿期13例，IV期9例；组织分化程度：高分化6例，中分化7例，低分化9例。胰岛素为诺和诺德制药公司生产的正规胰岛素诺和