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1、XX大学毕业论文胃癌术后Xelox方案同期联合适形调强放疗的临床观察2014年6月25日作者：杜小波蒲静赵振华戴堂知廖东彪李雪松周筱秋任素蓉【摘要】口的:评价胃癌患者术后CapeOX方案同期联合调强放疗的近期疗效和毒性反应。方法：从2007年9刀至2010年9月，41例胃癌术后患者采用化疗采用Xelox方案，卡培他滨1250mg/m2,口服（2次/d）,M4d；奥沙利钳130mg/m2,持续静脉滴注2〜3h,Id。同步适形调强放疗，靶区包括瘤床和区域淋巴引流区。放化疗后辅助化疗以Xelox方案4〜6疗程，观察近期疗效及毒性反应。结果：全
2、组1年总生存率、无复发生存率和局部区域控制率分别为90.2%、80.5%和95.1%。有3例中断同步放化疗。III度骨髓抑制4例，III度胃肠道反应5例。结论：胃癌患者术后CapeOX方案同期联合调强放疗的近期疗效较好，毒性反应是可耐受的。【关键词】胃癌;放疗;卡培他滨;奥沙利钳;副作用[Abstract]Objective;Toevaluatetheshort-termefficacyandtoxicityofXeloxplusconcuiTentconformalintensitymodulatedradiationtherapyf
3、orpostoperationpatientswithgastriccance匸Methods:FormSeptember2007toSeptember2010,41postoperationgastriccancerpatientsweretreatedwithXeloxplusconcurrentconformalintensitymodulatedradiationtherapy.TheXeloxregimenwascapecitabine1250mg/m2,orallybid,day1to14,oxaliplatin130mg/
4、m2,continuousinfusion2to3h,dayl.Intensitymodulatedradiationtherapy:targetvolumeincludingthetumorbedandregionallymphaticdrainagearea,theradiationdoseis45GY/25fractions.Afterchemoradiotherapy,thosepatientsweretreatedwith4to6cyclesXeloxregimen.Efficacyandtoxicitywillbeobser
5、ved.Results:The1-yearoverallsurvival,relapse-freesurvivalandlocoregionalcontrolratesof41patientswere90.2%,80.5%and95.1%.3patientsinterruptedchemoradiotherapy.Illmyelosuppressionoccurredin4casesandIIIdegreeofgastrointestinaltoxicityoccuiredinin5cases.Conclusion:Theshort-t
6、ermefficacyofXeloxplusconcurrentconformalintensitymodulatedradiationtherapyforpostoperationpatientswithgastriccancerwasgood,andtoxicitywastolerable.【Keywords］GastricCancer,Radiotherapy,Capecitabine,Oxaliplatin,SideEffects-刖s:胃癌在全球的发病率排在所有肿瘤的第4位，胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一.中国胃癌男女人口调整
7、死亡率（男性：40.8/10万，女性:18.6/10万，男性是女性的1.9倍）分别是欧美发达国家的4.2-7.9倍和3.8-8.0倍。上海胃癌粗死亡率男性为52.24/10万，居恶性肿瘤发病第二位，女性为29.26/10刀，居恶性肿瘤的第三位［1］。多数胃癌患者就诊时已处于进展期，早期胃癌比例不足10%,因为诊断时晚期胃癌较多，决定了胃癌的治愈率较低，在美国，胃癌的5年生存率才24%o提高胃癌的治愈率，除了早期诊断外，就是利用现有的治疗手段，进行合理的结合，进一步提高疗效，同吋降低或不增加副作用。胃癌的术后放化疗是II、111期胃癌的标
8、准治疗，胃癌的放疗的技术和剂量及分割方式已经较成熟，但术后化疗的方案上午标准方案。我们对我院2007年9月至2010年9月的41例胃癌术后进行Xelox方案同期联合适形调强放疗治疗的患者的近期疗效及毒性反应
