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《胃癌术后Xelox方案同期联合适形调强放疗的临床观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、胃癌术后Xelox方案同期联合适形调强放疗的临床观察作者：杜小波蒲静赵振华戴堂知廖东彪李雪松周筱秋任素蓉【摘要】R的:评价胃癌患者术后CapeOX方案同期联合调强放疗的近期疗效和毒性反应。方法：从2007年9月至2010年9月，41例胃癌术后患者采用化疗采用Xelox方案，卡培他滨1250mg/m2,口服（2次/d）,l-14d；奥沙利伯130mg/m2,持续静脉滴注2〜3h,Id。同步适形调强放疗，靶区包括瘤床和区域淋巴引流区。放化疗后辅助化疗以Xelox方案4〜6疗程，观察近期疗效及毒性反应。结果：全组1年总生存率、无复发生存率和局部区域控制率分别为90.2%.80.5%和95.1%
2、。有3例中断同步放化疗。m度骨髓抑制4例，m度胃肠道反应5例。结论：胃癌患者术后CapeOX方案同期联合调强放疗的近期疗效较好，毒性反应是可耐受的。[关键词】胃癌;放疗;卡培他滨;奥沙利伯;副作用[Abstract】Objective:Toevaluatetheshort-termefficacyandtoxicityofXeloxplusconcurrentconformalintensitymodulatedradiationtherapyforpostoperationpatientswithgastriccancer.Methods:ForniSeptember2007toSep
3、tember2010,41postoperationgastriccancerpatientsweretreatedwithXeloxplusconcurrentconformalintensitymodulatedradiationtherapy.TheXeloxreginienwascapecitabinel250mg/ni2,oral1ybid,dayltol4,oxaliplatinl30nig/m2,continuousinfusion2to3h,dayl.Tntensityniodulatedradiationtherapy:targetvolumeincludingthet
4、umorbedandregionallymphaticdrainagearea,theradiationdoseis45GY/25fractions.Afterchemoradiotherapy,thosepatientsweretreatedwith4to6cyc1esXeloxregimen.Efficacyandtoxicitywi11beobserved.Results:Thel-yearoverallsurvival,relapse-freesurvivaland1ocoregionalcontrolratesof41patientswere90.2%,80.5%and95.1
5、%.3patientsinterruptedchemoradiotherapy.Illmyelosuppressionoccurredin4casesandIIIdegreeofgastrointestinaltoxicityoccurredinin5cases.Conclusion:Theshort-termefficacyofXeloxplusconcurrentconformalintensitymodulatedradiationtherapyforpostoperationpatientswithgastriccancerwasgood,andtoxicitywastolera
6、b1e.[Keywords】GastricCancer,Radiotherapy,Capecitabine,Oxaliplatin,SideEffects刖舌：胃癌在全球的发病率排在所有肿瘤的第4位，胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一.中国胃癌男女人口调整死亡率（男性：40.8/10万,女性：18.6/10万,男性是女性的1.9倍）分别是欧美发达国家的4.2-7.9倍和3.8-8.0倍。上海胃癌粗死亡率男性为52.24/10万,居恶性肿瘤发病第二位，女性为29.26/10万，居恶性肿瘤的第三位［1］。多数胃癌患者就诊时已处于进展期，早期胃癌比例不足10%,因为诊断时晚期胃癌较多，决定了胃癌的
7、治愈率较低，在美国，胃癌的5年生存率才24%。提高胃癌的治愈率，除了早期诊断外，就是利用现有的治疗手段，进行合理的结合，进一•步提高疗效，同时降低或不增加副作用。胃癌的术后放化疗是H、m期胃癌的标准治疗，胃癌的放疗的技术和剂量及分割方式已经较成熟，但术后化疗的方案上午标准方案。我们对我院2007年9月至2010年9月的41例胃癌术后进行Xelox方案同期联合适形调强放疗治疗的患者的近期疗效及毒性反应进行分析和总结，报告如下。1资料与
