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时间:2019-10-18
《临床缓解期:所谓临床缓解期是指患者的哮喘症状、体征》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、临床缓解期:所谓临床缓解期是指患者的哮喘症状、体征消失,肺通气功能基本恢复到发作前水平,达4周以上。肺性脑病:这是肺心病引起的并发症。其病理是慢性肺、胸疾病伴有呼吸功能衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经症状的一种综合症。为肺心病死亡的首要原因。II呼衰:II型呼衰指的是伴有二氧化碳潴留(动脉二氧化碳分压高于50mmHg)。又有肺衰竭,换气性呼衰之称。原发性肺癌:全称原发性支气管肺癌。指起源于支气管粘膜上皮或粘膜腺的癌症,简称肺癌。其发与吸烟、环境污染等因素有关。是目前最常见、发展最快的恶性肿瘤。早期诊断目前还缺乏有效手段。
2、一旦发现,已进入中晚期,5年存活率低(10%)O高血压危象:在高血压病程中,由于交感神经活动亢进,血中儿茶酚胺增高致全身细小动脉发生暂时性强烈痉挛,血压明显增高,出现剧烈头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红及视力模糊等症状。严重者可有心绞痛、肺水肿、高血压脑病、历时短暂。可控制但易复发.高血压脑病:指主要是舒张压突然升高,导致脑水肿和颅内高压,表现为严重头痛、呕吐、神志改变或烦躁,意志模糊,抽搐、昏迷。也可一过性失明、失语、偏瘫。心力衰竭:又称充血性心力衰竭,是各种心脏疾病导致心力功能不全的一种综合症。由于心脏
3、功能异常,导致水、钠潴留和周围组织灌注不足的临床综合症。临床表现为心排血量减少和体、非循环淤血。夜间阵发性呼吸困难:左心衰竭中,其发生与睡眠平卧回心血量增加,膈肌上升,肺活量减少;夜间迷走神经张力增加,支气管痉挛而影响呼吸有关。其临床表现为,患者熟睡后突然憋醒,可伴阵咳,呼吸急速,咯泡沫样痰或哮喘状态,又称为“心原性哮喘”。心内膜下心肌梗死:指病变仅限于心室壁内侧1/3心肌或坏死未及心室壁厚度的1/2,(包括肉柱、乳头肌),以心肌广泛多发的小灶性坏死,即环状坏死为特点。由于心电图中无Q波,故又称为无Q波心肌梗死。恶化性心绞痛:为劳累性心
4、绞痛之一。在心肌缺氧增加时发病。指由稳定型心绞痛演变而来的,疼痛的性质在3个月内经常变化。其结局可好(恢复为稳定型)或可坏(恶化为心肌梗死、猝死)。心电轴:指心室除极或复极过程中所产生全部瞬间的综合向量,也称QRS平均心电轴,简称“电轴逆行性P'波:若P波在aVR导联直立,11,lll,aVF导联倒置,称为逆行性P波,表示激动起源于房室交界区。异常Q波:正常人除aVR导联可呈Qr或QS型外,其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4,时间不得超过0.04s,而且无切迹。超过前述正常范围的Q波称为异常Q波,常见于心肌梗死。消化性溃疡:消
5、化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠,由于溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶对粘膜的消化作用有关而得名。其临床表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛。发病男性多于女性,DU比GU多见。复合性溃疡:消化性溃疡的GU多发于胃小弯,DU多发于十二指肠球部。如胃与十二指肠均同时发生溃疡,称为复合性溃疡。肝性脑病:肝性脑病是晚期肝硬化最严重并发症,也是最常见死亡原因之一。肝硬化肝功能衰竭时,肠道和体内可以影响神经活性的毒性产物,未被肝脏解毒和清除,经门静脉和体静脉间的交通支进入体循环,透过通透性改变了血脑屏障进入脑部,导致大脑功能紊乱,主要表现为神经和精神方
6、面的异常。Cullen征和GreyTurner征:在急性胰腺炎的临床表现中,中毒性肠麻痹患者,有肠鸣音消失,可见脐周青紫征(Cullen征)或两侧腹青紫征(GreyTurner征)。这是因胰液渗至皮下而形成脐周出现瘀斑所致。肾病综合症II型:肾病综合症II型为肾炎型肾脏损害所致的肾病综合症。其特点常伴有以下临床症状:1.有肾性血尿;2.常有高血压症;3.有氮质血症;4.血C3浓度常降低;5.贫血;6.非选择性蛋白尿(大、中、分子蛋白漏出)非少尿型肾衰:指无少尿或无尿表现的急性肾小管坏死,患者每天平均尿量>1000mlo其病因多与肾毒性物
7、质有关,。支气管哮喘典型发作的表现是什麼?反复发作性的呼气性呼吸困难,多有鼻、眼睑痒,打喷嚏,流涕,干咳等粘膜过敏先兆。继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷,被迫端坐体位,两目直视,两手前撑,两肩耸起,大汗、微紫纟甘,。叩诊呈过清音,听诊两肺布满哮鸣音。呼吸衰竭的发病机制如何?呼吸衰竭发病(缺氧和二氧化碳潴留)的主要机制有:i.肺泡通气不足:由于慢性肺病(气道狭窄阻塞)、限制性肺病(肺顺应性下降),引起肺泡通气量不足,氧和二氧化碳不能有效交换,引起缺氧和二氧化碳潴留,临床表现为低氧血证和高酸血证的呼衰。ii.通气/血流(V/Q)比例失
8、调:正常通气/血流为0.&比例失调主要影响氧气的交换。如通气减少而血流灌注正常,流经肺泡周围的静脉血就不能取得02和排出C02而进入动脉,形成V-A分流(V/QV0.8);或通气良好而血流灌注减少,进入肺泡
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