对专业学位硕士研究生临床能力现状的思考

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1、对专业学位硕上研究生临床能力现状的思考【关键词】专业学位研究牛【摘要】临床能力培养是临床专业学位教育的核心目标，通过对29名临床专业学位硕士研究生毕业临床能力考核各项成绩的比较，分析他们现时临床能力的状况和存在的问题，提出加强临床思维、操作能力和交往能力培养的看法与建议。关键词专业学位研究生;临床能力;培养PonderationonthesituationoftheclinicalcapabilityofMasterswithclinicalspe-cialdegreeXUCui-xiang,TANGShu-yun,CHAIMing-li,e

2、tal.TheEducationalDepartmentofShandongUniversityQiluHospitalJinan,Shandong250012,China【Abstract]Thecoregoalofclinicalspecialtydegreeeducationistotrainclinicalcapability.Wecomparedclinicalcapabilityexaininationalachievementofthetwenty-nineMasterswithclinicalspecialdegreeanda

3、nalyzedtheirsitua-tionsandproblemsofclinicalcapabilityWerecommendtoenhancethetrainingofclinicalthought,manipulationandcontactability.Keywordsagraduatestudentwithspecialtydegree;clinicalcapability;train临床医学专业学位研究生教育，是以培养高级临床医师为目标的精英教育，其培养质量的核心是临床能力。临床能力是保生特有的职业能力，研究生毕业时是否具备了

4、良好的职业能力，立接关系着学校向社会输送保疗人才的质量和他们从事保疗活动的效果。木文旨衣通过对我院2004年毕业的专业学位硕士研究牛临床能力考核成绩的比较、分析，捉出捉高临床医学专业学位研究生临床能力培养质量的看法与建议。1材料来源山东人学齐鲁哭院2001级、97级七年制内科系统和外科系统专业学位硕士研究生（内科系统15人、外科系统14人）毕业时临床能力考试成绩。对考核的各项成绩进行比较，考核分3人部分，11个方面的内容（详见表1）。2方法对以上研究生的考核成绩先按其相应的分值进行统计，然后把它们看成11门课程，换算成百分制，并按着内科系统和

5、外科系统求出平均分进行横向和纵向比较分析。3考核结果与分析表12001级、97级七年制内科和外科系统专业学位硕士研究生临床能力考试成绩（略）从表1可得出内科系统11项考核成绩的平均分为64.9分，70分以上的占18.2%,60分以上的占63.6%,60分以下的占18.2%;外科系统11项考核成绩的平均分79.6分，80分以上的占36.4%,70分以上的占54.5%,60分以上的占9.1%,60分以下为零。从表中成绩看出外科系统的考核成绩高于内科系统，岀现这一现象的原因对能有两种:一是外科系统研究生的临床能力水平确实比内科系统研究牛的水平高，二

6、是rtr丁内科系统与外科系统考核标准有所不同造成的。从内科、外科系统的总平均分（72.3）来看，研究生临床能力总体的状况不理想。虽然外科系统研究生的各项成绩均高于内科系统，但是如杲把他们的11项成绩分别按由低到高的顺序排列的话，其排列顺序有一定的共性，比如诊断与鉴别诊断、治疗方案、都因分数低排在第一、第二位，再如知识面的广度和深度、病历书写及报告病例、分析综合判断能力、逻辑思维能力、询问病史、组织表达能力等成绩的排列次序呈比较一致的状况，有许多共同之处，反映了研究生临床能力培养存在的共性问题。4讨论临床更学专业学位培养F1标中明确指出：“要求

7、侧重于从事某一特定职业的实际工作能力，以培养高级临床医师的应用型人才为目标。”其中临床能力培养是质量的核心，目标是具有较强的临床分析和临床思维能力，能够独立处理木学科领域内的常见病……临床能力是医生特有的职业能力，这种职业能力是由多种成分构成的综合体。我们通过对研究牛临床能力考核结果的比较分析和对出现问题的讨论，得到以下启示。4.1加强临床思维能力训练从考核成绩中发现研究生临床思维能力方面欠缺的地方较多，比如诊断与鉴别诊断、治疗方案等，同吋考核发现部分研究生的思路不清,棊础理论欠缺等问题，从而使他们的考核成绩较差。在更疗过程中保生必须通过采集

8、病史，系统的体格检查,运用辅助检查等手段对病人的病情进行综合分析，做出诊断和鉴别诊断，制定并实施治疗方案。如果这些方血的能力不强，他们在医疗活动中将会造成漏诊、误诊