彩色多普勒超声与多层螺旋CT静脉成像对下肢深静脉血栓诊断的对比研究【大学临床医学毕

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1、临床医学论文•彩色多普勒超声与多层螺旋CT静脉成像对下肢深静脉血栓诊断的对比硏究作者:兰莉,许方洪,陈斌,胡元平,段玉霞,陈伟建【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声和多层螺旋CT静脉成像(MSCTV)对下肢静脉血栓诊断的价値并进行对比硏究。方法:43例可疑下肢静脉血栓形成患者分别接受下肢静脉超声和MSCTV检查,超声检查主要运用二维超声,并辅以多普勒技术和加压技术等。多层螺旋CT(MSCT)扫扌苗后采用多平面重建及曲面重建等后处理技术显示下肢静脉,患者均于超声检查后24h内进行MSCTV。结果:43例患者中,下肢静脉超声共发现37例患者存在下肢静脉血栓,计栓子83个,其中57个

2、栓子位于静脉、股静脉内;MSCTV发现41例患者存在静脉血栓,其中3例为骼内静脉内孤立性栓子,1例为下腔静脉内孤立性栓子,计栓子88个,其中59个栓子位于静脉、股静脉内。彩色多普勒超声和MSCTV对下肢静脉血栓的诊断结果差异无显著性(P>0.05)。结论:下肢静脉超声与MSCTV对下肢静脉血栓形成的诊断具有高度一致性。【关键词】超声检查,多普勒,彩色;体层摄影术,螺旋计算机;静脉血栓形成Abstract:Objective:Toexplorethediagnosticvalueofultrasoundandmulti-slicespiralCTvenographyonthe

3、diagnosisofvenousthrombosisof1ower1imbsandmakeacomparativestudybetweenthesetwomodalities・Methods:43patientswithsuspected1owerlegvenousthrombosiswereexamined.EachpatientunderwentColorDopplersonographyandmulti・slicespiralCTvenography(MSCTz)within24hoursafterultrasoundstudy,andmultipleplanar

4、reconstructiontechniqueandcurvedplanarreconstructiontechniqueweremadeforvenographyof1ower1imbs.Results:Among43patients,37patientswerediagnosedasvenousthrombosisof1ower1imbsbyUltrasound'83thrombiinall‘57ofthemarelocatedinfemorapoplitealveins・41venousthrombosispatientsdiagnosedbymulti-slices

5、piralCTvenographyj88thrombiinal1‘59oftheminfemorapoplitealveins.Diagnosticresultsofthesetwomodaliticsforvenousthrombosishadnoobviousdifference(P>0.05)・Conclusion:Ultrasoundandmulti・sliccspiralCTvenographyarevaluablemodalitiesonthediagnosisofvenousthrombosisof1ower1imbs'andthecominationofth

6、esetwomodalitiescanenhancedetectingrateofrenousthrombosis・Keywords:ultrasonography,doppler»colory;tomography,spiralcomputed;venousthrombosis下肢深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)是临床常见病、多发病。而下肢深静脉血栓的脫落可引起肺栓塞(pulmonaryembolism,PE),且为PE的主要来源。因此,早期发现与治疗DVT可有效预防PE。近年来,彩色多普勒超声和多层螺旋CT静脉成像(MSCTV)已广泛应

7、用于下肢静脉血栓的诊断,本硏究将两种方法加以比较,旨在探讨两者在DVT诊断上的应用价値。1材料和方法1.1一般资料2005年1月至2006年8月,43例临床可疑DVT患者接受了双下肢静脉超声和MSCTV检查,男32例,女11例,年龄32〜76岁,平均52.5岁。1.2方法1.2.1静脉超声检查:使用ATLHDI5000彩色多普勒超声诊断仪,线阵探头频率为13MHzo根据检查需要和患者情况,选择仰卧、侧卧或俯卧位,双侧下肢自然仲直,使之肌肉处于放松状态。沿着骼总静脉、骼外静脉、股静脉、静脉及胫前、径后静脉走行进行纵切

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