【临床护理】损伤病人的护理

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1、思考题思考题屮英对照中英对照第二节第二节烧烧伤伤总论总论第一节笫一节创创伤伤退退出出损伤病人的护理损伤病人的护理笫三节笫三节咬咬伤伤第四节第四节伤口护理伤口护理第一节第一节创创伤伤返返回回退退出出病理生理病理生理病因和分类病因和分类临床表现与诊断临床表现与诊断治疗原则治疗原则护理评估护理评估护理诊断护理诊断〃合作性问题合作性问题护理措施护理措施健康教冇健康教冇创伤（trauma）是指由机械性因素引起的损伤，临床上很常见，多由交通事故、打架斗殴、自然灾害、战伤等引起，轻者仅出现组织结构破坏和功能障碍，严重者可涉及心、肺、脑

2、、肝、肾等脏器而危及生命。创伤的修复创伤的修复病因和分类病因和分类返返回回退退出出2.2.按皮肤黏膜完整性分类按皮肤黏膜完整性分类1.1.按致伤原因分类按致伤原因分类3.3.按伤后病变程度分类按伤后病变程度分类4.4.按受伤的部位分类按受伤的部位分类5.5.其他分类其他分类病因和分类病因和分类返返回回退退出出2.2.按皮肤黏膜完整性分类按皮肤黏膜完整性分类1.1•按致伤原因分类按致伤原因分类锐器可致刺伤、切割伤等；钝性暴力口J致挫伤、挫裂伤、挤压伤等;切线方向暴力可致擦伤、裂伤、撕裂伤等;机械牵拉暴力可致撕脱伤或脱套伤；

3、子弹、弹片、地雷爆炸片可致火器伤等。3.3.按伤后病变程度分类按伤后病变程度分类4.4.按??伤的部位分类按受伤的部位分类5.5.其他分类其他分类病因和分类病因和分类退退出出（（H）闭合性损伤）闭合性损伤（（22）开放性损伤）开放性损伤2.2.按皮肤黏膜完整性分类按皮肤黏膜完整性分类1.1•按致伤原因分类按致伤原因分类3.3•按伤后病变程度分类按伤后病变程度分类4.4.按受伤的部位分类按受伤的部位分类5.5.其他分类其他分类返返回回（（11）闭合性损伤）闭合性损伤退退出出22）扭）扭伤伤11）挫）挫伤伤挫伤（contus

4、ion）是指钝器或重物打击所引起的皮下浅表软组织的损伤，而皮肤完整无损。伤后皮下组织破裂、出血，可出现疼痛、青紫、血肿、肿胀、功能障碍等。33）挤压伤）挤压伤44）震荡伤）震荡伤返返回回（（11）闭合性损伤）闭合性损伤退退出出扭伤（sprain）是指关节过度屈仲、旋传或牵拉所造成的关节囊、韧带、肌腱的损伤或完全撕裂。多发生于肩、肘、腕、腰、競、踝等关节，局部可出现肿胀、疼痛、活动受限等。22）扭）扭伤伤11）挫）挫伤伤33）挤压伤）挤压伤44）震荡伤）震荡伤返返回回（（11）闭合性损伤）闭合性损伤退退出出挤压伤（crus

5、hinjury指人体肌肉丰富的部位（如四肢、躯干）受重物长时间（1小时以上）压榨或挤压所造成的损伤，解压后可岀现广泛出血、血栓形成、组织坏死和严重的全身炎症反应。若合并休克和以高钾血症与肌红蛋口尿为特征的急性肾衰竭，则称为挤压综合征（crushsyndrome）o22）扭）扭伤伤11）挫）挫伤伤33）挤压伤）挤压伤44）震荡伤）震荡伤返返回回（（11）闭合性损伤）闭合性损伤退退出出震荡伤（concussion）也叫冲击伤。多指爆炸产生的冲击波形成高压及高速气流所造成的胸腔、腹腔内脏器官及耳鼓膜的损伤。其特点是伤情外轻内重

6、，发展迅速，常发主多部位或多脏器损伤。22）扭）扭伤伤11）挫）挫伤伤33）挤压伤）挤压伤44）震荡伤）震荡伤返返回回（（22）开放性损伤）开放性损伤退退出出22）切割伤）切割伤11）擦）擦伤伤擦伤（abrasion）是指皮肤受到物体机械磨擦而发生的表皮破损。伤处可有出血、擦痕、液体渗出及表皮脱落。33）刺）刺伤伤44）裂）裂伤伤55）撕脱伤）撕脱伤66）火器伤）火器伤返返回回（（22）开放性损伤）开放性损伤退退出出切割伤（incisedwound）是指皮肤、皮下组织或深层组织受到刀片、铁片、玻璃片等锐器的划割而发生破损

7、裂伤。伤口比较整齐、裂开小、出血多，甚至可切断肌肉及肌腱等。22）切割伤）切割伤11）擦）擦伤伤33）刺）刺伤伤44）裂）裂伤伤55）撕脱伤）撕脱伤66）火器伤）火器伤返返回回（（22）开放性损伤）开放性损伤退退出出刺伤（prickingwound）是指细小尖锐的物品刺入人体而引起的损伤。伤口小而深,可深入体腔、内脏，容易引起厌氧菌感染。22）切割伤）切割伤11）擦）擦伤???33）刺）刺伤伤44）裂）裂伤伤55）撕脱伤）撕脱伤66）火器伤）火器伤返返回回（（22）开放性损伤）开放性损伤退退出出裂你laceration）

8、是指因较人的钝性暴力引起的皮肤及深层组织断裂。局部组织损伤严重，容易引起组织坏夕匕。22）切割伤）切割伤11）擦）擦伤伤33）刺）刺伤伤44）裂）裂伤伤55）撕脱伤）撕脱伤66）火器伤）火器伤返返回回（（22）开放性损伤）开放性损伤退退lBlIj撕脱（avulsion）是指高速旋转的外力作用于人体，造成皮肤、皮下组织