安腹止泻汤治疗慢性腹泻72例临床观察

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1、安腹止泻汤治疗慢性腹泻72例临床观察■■■姜元期[摘要]目的观察安腹止泻汤治疗慢性腹泻的疗效。[方法]将72例慢性腹泻患者随机分为治疗组40例和对照组32例,治疗组予安腹止泻汤,每天早上取本方水煎内服,一日一付,一付分3次服用(即早、中、晚各一碗),每碗约(150^200ml),使用10付为一疗程;对照组单纯予以常规药物治疗,同样按疗程服用。[结果]治疗组显效32例,总有效率97.5%,对照组显效20例,总有效率84.4%,两组相比有显著性差异(PV0.05)。同时两组不良反应均较轻且不影响治疗。[结论]安腹止泻汤治疗慢

2、性腹泻疗效明显,安全性高,值得临床推广。[关键词]安腹止泻汤;慢性腹泻慢性腹泻是临床常见病,其病因较复杂,可由炎症、溃疡、肿瘤、细菌、原虫感染等所致,亦有不明原因腹泻。单纯使用肠道抗生素常无效,部分病例还会加重肠道菌群的失调[1]。笔者认为慢性腹泻应归属于中医学的“泄泻”。自2006年3月〜2008年12月以来笔者应用安腹止泻汤治疗慢性腹泻,临床效果满意,现报告如下:1临床资料与方法腹泻患者,且符合以下诊断标准1.1一般资料[2]:①慢性腹泻病程>2个月;②入选病例72例均来自2008年3大便次数增加,排便4〜10次/d

3、月〜2010年12月我院门诊慢性且伴大便性状改变;③能配合治疗和随访。排除标准:①电子肠镜检查明确诊断为肠道肿瘤、肠道寄生虫性感染、食物过敏、甲亢、糖尿病、炎性肠病、肠道结核病;②年老体弱、病情偏重、大量脓血便及严重贫血患者;③其他可影响本约疗效的疾病。将入选病人随机分为治疗组40例,对照组32例。其中治疗组男性24例,女16例,平均年龄39岁,病程在2月〜6年;对照组男性20例,女12例,平均年龄42岁,病程在2月〜8年。所有病人均伴有不同程度的腹痛、腹胀、腹泻,大便呈稀水样、糊状、粘液样。所有受试者均行三大常规检查,

4、大便涂片及大便培养+药敏的检查,均为阴性。两组资料经统计学检验无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法治疗组口服安腹止泻汤,对照组服用其他常规药物。服药期间嘱患者注意加强营养,忌食辛辣刺激食物,忌饮牛奶、浓茶等。两组均以2周为1疗程,2疗程后评价结果。1.3疗效评定显效:疗程结束后患者大便次数正常(每天02次),粪便性状止常(表现为成形软便),排便无不适感(无里急后重或腹部疼痛),大便常规检查正常。有效:疗程结束后患者上述4项均比原来已有好转,但未恢复正常。无效:治疗前后无明显差别。以显效和有效统计有效率

5、。1.4统计学处理采用SPSS13.0统计分析软件处理,计数资料采用卡方(/)检验。2结果2.1总体疗效治疗组显效32例,总有效率97.5%,对照组显效20例,总有效率84.4%,两组相比有显著性差异(P<0.05)o2.2不良反应治疗组40例出现轻度恶心呕吐1例,继续用药后症状消失;对照组出现轻度恶心呕吐2例,食欲不振1例,嘱其稍微调整服药方法后消失,无需处理,两组均未发生其他不良反应。3讨论慢性腹泻属中医之“泄泻”范畴,主要病机为脾虚肝郁,临床表现为腹痛、腹胀、腹泻等症。现代医学认为慢性腹泻是人体肠道菌群本身稳态均遭

6、到破坏,主要表现为双歧杆菌等厌氧菌群数量下降,而需氧或兼性厌氧菌群数量增加,生物学屏障被破坏,从而有利于病原菌的侵袭和定植,条件致病菌或过路菌大量繁殖而致病。腹泻后乂更进一步加重肠道菌群的紊乱,而且形成恶性循坏。安腹止泻汤,从整体入手,健脾以和胃,脾胃和,则肾气足,肾阳充盈,脾、胃、肾之功能得以恢复,各司其职,可使气机顺畅,中阳之气不可下陷,而不可泄泻,从而可彻底告别腹泻。终上所述,安腹止泻汤治疗腹泻安全,可靠,值得临床的进一步运用。参考文献[1],俊达,徐平如,郑昌京,等•慢性腹泻肠黏膜结构和屏障功能的变化[J]•临床

7、消化病杂志,2008,20⑵[2]高军.中西医结合治疗慢性腹泻65例[J]•中国现代药物应2008,2(15):88.

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